chino

Pancreatitis aguda
Definición:
Proceso inflamatorio agudo del páncreas.

Epidemiologia:
Afecta con mayor frecuencia a hombres.
El consumo en exceso del alcohol 70%.
Cálculos biliares.Enfermedades autoinmunes.
Fibrosis quística.
Síndrome urémico hemolítico.
Hiperparatiroidismo.
Enf. De Kawasaki.
Síndrome de reye.
Infecciones virales (paperas, virus coxsackie B, neumonía porMycoplasma y Campylobacter)
El páncreas secreta las siguientes enzimas:
Tripsina, quemotripsina, amilasa, lipasa, elastasa, carboxipeptidasa A y B, etc.
El páncreas genera enzimas que se requieren parametabolizar los alimentos, estas enzimas son: insulina y glucagon.
Si las enzimas se activan dentro del páncreas generan daño sobre este. Las enzimas normalmente se activan cuando se encuentran enintestino delgado.
Síntomas:
Dolor al consumir alimentos con altos niveles de grasa.
Dolor constante e intenso y que dura varios días.
El dolor empeora al acostarse hacia arriba.
Llenura abdominalpor gases.
Nauseas.
Vomito.
Fiebre.
Infarto agudo del miocardio en la cara diafragmática.

Examen físico:
Taquicardia.
Taquipnea.
Respiración superficial.
Fiebre.
Ictericia.
Derrame pleuralizquierdo.
Hipoventilacion en las bases pulmonares.
Distención abdominal.
Dolor a la palpación del abdomen.
Se puede palpar: signo de mayo-robson (dolor a la palpación del angulo costo lumbarposterior izquierdo) y signo de cullen (equimosis periumbilical).
DX diferencial:
Ulcera péptica perforada, patología biliar aguda, infarto mesentérico, ileo mecanico, peritonitis, infarto miocárdicode la cara diafragmática, etc.
Laboratorios:
Amilasa serica elevada.
Amilasa urinaria elevada.
Lipasa serica elevada (mas especifica).
Imágenes:
Radiología convencional: puede mostrar el signodel asa centinela, en el hipocondrio izquierdo y signos de ileo. Se puede observar atelectasias basales, elevación del diafragma y un derrame pleural izquierdo.
Ecografía abdominal: una prueba que...