Choque septico

Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS): Es la respuesta de la inmunidad innata e inespecífica del organismo frente a patología diversa (infección, pancreatitis aguda, quemaduras, trauma, otros), concriterios clínicos definidos y en la cual hay manifestaciones bioquímicas específicas determinadas por elevación de mediadores de la inflamación.
Se diagnostica SRIS cuando el enfermo tiene dos omás de los siguientes datos: a) temperatura corporal >38°C ó 90 x’, c) hiperventilación evidenciada por una frecuencia respiratoria >20/min o una PaCO2 12,000 cel/L o 10%.
2. Sepsias: Es la respuestainflamatoria sistémica a la infección; por lo tanto, existe un cuadro clínico de SIRS asociado a un proceso infeccioso documentado por cultivo o por evidencia clínica del foco séptico
3. Sepsis grave:Se define como la sepsis asociada a disfunciones orgánicas (SOFA).
4. Choque séptico: Se define como la sepsis grave acompañada de falla circulatoria aguda en el enfermo y caracterizado porhipotensión persistente, sin respuesta, a pesar de una adecuada restitución hídrica y que amerita el uso de aminas presoras. Los criterios diagnósticos de hipotensión en sepsis son: disminución en la presiónsistólica por debajo de 90 mmHg o presión arterial media 40 mmHg de la basal.
Los síntomas de la sepsis por lo general son inespecíficos e incluyen fiebre, escalofríos, rigidez, fatiga, malestar,náuseas, vómitos, dificultad para respirar, ansiedad, o confusión. Estos síntomas no son patognomónicos de la sepsis sino que pueden estar presentes en una amplia variedad de otras enfermedades.Alternativamente, los síntomas clásicos de la inflamación sistémica pueden estar ausentes en la sepsis grave, especialmente en ancianos.
La ubicación de los síntomas suele dar indicaciones útiles paradeterminar la etiología de la sepsis:
Infecciones de cabeza y cuello - Dolor de cabeza, rigidez del cuello, estado mental alterado, dolor de oídos, dolor de garganta, dolor o sensibilidad del seno...