Chron Disease

1. Describe la condición y patofisiología de “Chron Disease”.
La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio crónico del tracto intestinal principalmente. Aunque puede afectar cualquier parte del tracto digestivo desde la boca hasta el ano, más comúnmente afecta la porción más baja del intestino delgado (íleo) o el intestino grueso (colon y recto). La enfermedad de Crohn es una afeccióncrónica y puede recurrir varias veces durante la vida. Algunas personas tienen períodos prolongados de remisión, a veces durante años, en los que no presentan síntomas. No hay manera de predecir cuándo puede ocurrir una remisión o los síntomas volverán a aparecer.
2. Enumera las manifestaciones clínicas de la enfermedad:
Debido a que la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte delintestino, los síntomas pueden ser muy distintos entre un paciente y otro. Los síntomas comunes incluyen cólicos, dolor abdominal, diarrea, fiebre, pérdida de peso e hinchazón. No todos los pacientes presentan todos estos síntomas, y algunos no tienen ninguno de ellos. Otros síntomas pueden incluir dolor anal o secreción, lesiones de la piel, abscesos rectales, fisuras y dolor de articulaciones(artritis).
3. Describe las metas del cuidado en el manejo terapéutico del paciente con esta enfermedad:
A. DIETA Y NUTRICIÓN: Usted debe consumir una alimentación sana y bien balanceada. Incluya suficientes calorías, proteínas y nutrientes de una variedad de grupos de alimentos. No se ha demostrado que alguna dieta específica mejore o empeore los síntomas en la enfermedad de Crohn. Los problemas dealimentos específicos pueden variar de una persona a otra. Sin embargo, ciertos tipos de alimentos pueden empeorar la diarrea y los gases. Para ayudar a aliviar los síntomas, trate de:
Comer cantidades pequeñas de alimento a lo largo del día.
Beber mucha agua (consuma frecuentemente cantidades pequeñas a lo largo del día).
Evitar los alimentos ricos en fibra (salvado, frijoles, nueces, semillas ypalomitas de maíz).
Evitar los alimentos grasos, grasosos o fritos y las salsas (mantequilla, margarina y crema espesa).
Reducir los productos lácteos si tiene problemas para digerir las grasas de los lácteos. Ensaye con quesos bajos en lactosa, como el queso suizo y cheddar, y un producto enzimático, como Lactaid, para ayudar a descomponer la lactosa.
Evitar alimentos que usted sabe que le causangases, como las legumbres.
Pregúntele al médico por vitaminas y minerales adicionales que usted pueda necesitar:
Suplementos de hierro (si es anémico).
Suplementos de calcio y vitamina D (para ayudar a mantener los huesos fuertes).
Vitamina B12 para prevenir la anemia. 
B. ESTRÉS: Usted se puede sentir preocupado, avergonzado o incluso triste y deprimido por tener una enfermedad intestinal. Otroseventos estresantes en su vida, como mudarse, perder el trabajo o la pérdida de un ser querido, pueden empeorar los problemas digestivos.
C. MEDICAMENTOS: Usted puede tomar medicamentos para tratar la diarrea muy intensa. La loperamida (Imodium) se consigue sin necesidad de receta. Siempre consulte con el médico o el personal de enfermería antes de usar estos medicamentos.
Otros medicamentos paraayudar con los síntomas abarcan:
Los suplementos de fibra pueden aliviar los síntomas. Usted puede comprar el polvo de psyllium (Metamucil) o metilcelulosa (Citrucel) sin necesidad de receta. Pregúntele a su médico sobre estos productos y todos los laxantes.
Paracetamol (Tylenol) para el dolor leve. Evite medicamentos como el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno (Advil, Motrin) o elnaproxeno (Aleve, Naprosyn) que pueden empeorar los síntomas.
El médico también puede darle una receta para analgésicos más fuertes, como:
Los aminosalicilatos (5-ASA) son medicamentos que ayudan a controlar los síntomas de leves a moderados. Algunas formas de estos medicamentos se toman por vía oral, mientras que otras se deben administrar por vía rectal.
Los corticosteroides (prednisona y...