Cianosis

CIANOSIS
Es la coloración azul morada de piel y mucosas, producido por aumento de la hemoglobina reducida por encima de 5gr % de sangre en el lecho capilar.
El valor normal de la hemoglobinareducida en la sangre arterial es de 0,7gr en cada 100ml de sangre .
La sangre venosa contiene 4,2gr de hemoglobina y 11,8gr aproximadamente de hemoglobina oxidada.
En la región capilar puede aceptarseun promedio de 2.63gr /100ml de hemoglobina; reducida cuando esta aumenta a 5gr/100cc de sangre o más, aparece la cianosis. En las anemias moderadas, se requiere una mayor cantidad de hemoglobinareducida para que aparezca la cianosis. En las anemias severas no aparece cianosis porque la hemoglobina reducida no alcanzo los 5gr/100. En la poliglobulina sucede lo contrario: la cianosis se presentacon porcentajes bajos de Hb reducida.
TIPOS
• CENTRAL
La hipoxemia arterial con frecuencia es causada por la alteración de la función pulmonar (hipoventilación alveolar, alteraciones de laventilación-perfusión, trastornos de difusión de oxígeno) o por la existencia de cortocircuitos o shunt intracardíacos derecha-izquierda (defectos septales cardíacos), entre los grandes vasos (conductoarterioso) o en los pulmones. Esto reduce el contenido de oxígeno en los pulmones sangre o una gran pérdida de oxígeno por un descenso de la circulación de la sangre en los vasos sanguíneos de la piel. En lacianosis central tanto la piel como las mucosas tienen el color azulado.[3]
• PERIFERICA
Aparece como resultado de la disminución del flujo sanguíneo periférico y de vasoconstricción. El flujosanguíneo lento permite que cada hematíe esté en contacto con los tejidos durante más tiempo; en consecuencia, se extrae más oxígeno de la sangre arterial con el posterior incremento de hemoglobina reducidaen la sangre venosa. Se observa habitualmente en los tejidos periféricos (manos, orejas, nariz y pies), pudiendo ser generalizada o localizada .Las causas que la originan son múltiples, entre las...