cianosis

CIANOSIS
DEFINICION
Es el color rojo azulado de la piel y mucosas por la cantidad de hemoglobina en los vasos sanguíneos. Se hace aparente cuando la hemoglobina excede los 5 g, o/o y se apreciadonde la piel es mas delgada, poco pigmentada y mas superficial: orejas, labios y lechos ungueales y eminencia malar.
La cianosis puede deberes al incremento de sangre venosa en la pie porvenodilatacion capilar o por disminución en la saturación de sangre de los capilares.
No es igual que cianosis roja por policitemia vera. Argiria, la piel es azulada por depósitos de plata.
TRANSPORTE DEOXIGENO
Comprende el paso por la membrana alveolo-capital, acarreo por la sangre y difusión hacia las células.
La membrana pulmonar tiene de área 60m2 y en un momento solo hay 60 ml de sangre, por eso hayintercambio de gases entre la sangre y el exterior en 1 fraccion de segundo. La reduccin de esa superficie o disminución del flujo sanguíneo determinan transportnos de ventilación-perfusion quealtera un buen intercambio gasesoso.
Cuando el oxigeno esta en la sange, es transportado, disuelto en el plasma y combinado con la hemoglobina, la velocidad del flujo que bombea el corazón depende de labomba cardiaca. El flujo cardiaco esta regulado por la presio narterial, la resistencia periférica y el numero de capilares funcionantes. El transporte efectivo del O2 se da por 5 factores:
Difusiónpulmoner
Contenido arterial del oxigeno
Flujo sanguíneo central y regional
Difusión a nivel tisular
Integridad de mecanismos oxidativos celulares.
CONTENIDO ARTERIAL DE OXIGENO
Las moleculaas deO2 que van por la membrana alveolo-capilar entran al plasma y el oxigeno que se disuelve depende de lapresion arterial O2 (PaO2) alcanzada ne la sangre y de la solubilidad porque no hay reacciónquímica entre O2 y el plasma.
En condición normal será: PaO2 x coeficiencite slubiliad en 100 ml. De sangre (VER PAGNA 160-161 FORMULAS).
TIPOS DE CIANOSIS
SE DIVIE en central y periférica.
TIO...