ciclo cardiaco



Ciclo cardiaco
Los eventos eléctricos preceden a los eventos mecánicos. Los eventos eléctricos son fundamentales para que se verifique todo lo que tiene que ver con la:
Sístole: vaciamiento del corazón y contracción ya sea de aurícula o ventrículo.
Diástole: relajación de aurícula o ventrículo.
El corazón esta constituido por cavidades, las cuales (en un momento) se van a llenar de unvolumen de sangre, y en otro momento van a expulsar parte de ese volumen de sangre.

Fisiología: (resumen)
El nódulo S-A (seno auricular o marcapaso) inicia el latido cardíaco, generando cada 0,8 segundos un impulso de excitación que se propaga por las paredes de las aurículas y determina la contracción de ellas. Cuando el impulso llega al nódulo A-V (aurícula-ventricular) éste lo envía hacia losventrículos a través de haz de Hiss, el cual permite una conducción muy rápida del impulso gracias a la red de Purkinje. Los ventrículos se contraen en casi inmediatamente después de haberlos hecho las aurículas. La secuencia es:

1. Sístole auricular: las aurículas se contraen, por lo que la sangre sale impelida a los ventrículos después de abrirse las válvulas bicúspide y tricúspide (A-V). Encambio las válvulas semilunares están cerradas.
2. Comienzo de sístole ventricular: los ventrículos comienzan a contraerse, con aumento de la presión en su cavidad, lo que a su vez da motivo al cierre de las válvulas tricúspide y bicúspide (A-V), causa del 1° ruido cardíaco.
3. Período de aumento de presión.
4. Las válvulas semilunares se abren. Así que la presión intra-ventricular sobrepasa ala de las arterias, motivo de que la sangre precipite a la aorta y la pulmonar.
5. Comienzo de la diástole ventricular. Así que la presión en los ventrículos, que se va relajando, descienden menos de la arterial, las válvulas semilunares se cierran de golpe, con emisión del 2° ruido cardíaco.
6. Período de la presión en descenso. La sangre se vierte en las aurículas procedentes de las venas.7. Las válvulas mitral y tricúspide se abren al momento en que la presión intra-ventricular es menor que la intra-auricular, esto permite que la sangre fluya de las aurículas a los ventrículos.

Tiempo
Aurícula
Ventrículo
0.1 segundos
Sístole
Diástole
0.3 segundos
Diástole
Sístole
0.4 segundos
Diástole
Diástole

La presión sanguínea, es la presión que ejerce la sangre sobre lasparedes de los vasos sanguíneos.
La presión arterial más alta se produce durante la sístole ventricular y recibe el nombre de presión sistólica o máxima: 120 mmHg. que es lo normal.
Al relajarse los ventrículos, la presión desciende gradualmente hasta llegar, al final de la diástole ventricular, a un valor numérico que se conoce como presión diastólica o mínima: 80 mmHg. que es lo normal.
El ECGsolamente registra los eventos eléctricos del corazón, es decir, sístole y diástole. La depolarización debe preceder a la sístole, y la repolarización debe preceder a la diástole.
Los ECG presentan distintas ondas, que son:

Onda P: corresponde a la depolarización de las aurículas.
Ondas o Complejo QRS: corresponde a la depolarización ventricular.
Onda T: corresponde a la repolarizaciónventricular.
La repolarización auricular (onda T auricular) no se ve, ya que al ocurrir la onda P inmediatamente después sobreviene la repolarización auricular, pero a su vez se ha generado el complejo QRS quién tapa la repolarización auricular ya que es de menor magnitud. Si apareciera sería un ECG patológico.

Cuando hablamos de contracción isovolumétrica, corresponde a una fase en que elventrículo se encuentra lleno de sangre (llenado máximo) con las paredes sumamente tensas. La presión ventricular es mayor que la auricular y hay cierre de válvula A-V (1° ruido). El ventrículo posee el máximo volumen de sangre almacenado, pero no se observa una contracción visible de fibras miocárdicas.
El volumen residual del ventrículo es de 70 a 80 ml de sangre, al abrirse la válvula A-V,...