ciclo cardio

CICLO CARDIACO Y FUNCION VENTRICULAR

I.INTRODUCCION
Se define como ciclo cardíaco la secuencia de eventos
eléctricos, mecánicos y sonoros que ocurren durante un latido
cardíaco completo. Estos eventos incluyen la despolarización
y repolarización del miocardio, la contracción (sístole) y la
relajación (diástole) de las diferentes cavidades cardíacas, el
cierre y apertura de válvulasasociado y la producción de
ruidos concomitantes. Todo este proceso generalmente
ocurre en menos de un segundo.
Para entender mejor la función cardíaca a través de este ciclo
es necesario dividirlo en fases y observar los diferentes
eventos que sueceden en cada una de ellas.

Introducción
Ciclo Cardíaco
Determinantes
Objetivos
Procedimiento
Preguntas
seminario

del

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Al final de una contracción se inicia la diástole ventricular, que incluye la relajación isométrica,
la fase de llenado rápido, la fase llenado lento y finaliza con la contracción auricular. La sístole
ventricular inicia con la contracción isométrica y continua con la fase de eyección rápida y la
fase de eyección lenta.
Es importanterecordar que existen diversos determinantes de la función cardíaca que pueden
alterar las fases del ciclo.
Como una primera aproximación a estos determinantes podemos afirmar que:
La precarga depende del volumen del ventrículo al final de la diástole (VFD), la postcarga
representa la presión aórtica en contra de la que el ventrículo debe contraerse, el inotropismo
corresponde a la fuerzaintrínseca que genera el ventrículo en cada contracción como bomba
mecánica, la distensibilidad se refiere a la capacidad que el ventrículo tiene de expanderse y
llenarse
durante
la diástole y la frecuencia cardíaca, es el número de ciclos cardíacos por unidad de tiempo.
En laboratorio de hoy tendrá la oportunidad de repasar las diferentes fases del ciclo y observar
mediante un modelo simulado loscambios que se generan en las diferentes variables cuando
se modifican los determinantes de la función cardíaca.

Ia. CICLO CARDIACO - Curva Presión / Volumen
Si se diseña una gráfica comparando la presión contra el volumen del ventrículo izquierdo, el
resultado que obtendremos es una curva cíclica. Tanto en la sístole como la diastole, la presión
del ventrículo izquierdo depende del volumenque contiene en su interior y de la
distensibilidad. Es decir un ventrículo tienen una presión aumentada si es poco distensible o si
tiene un volumen de sangre aumentado en su interior.

Los fenómenos cíclicos pueden ser estudiados desde
cualquier punto del mismo. Los principales eventos
eléctricos, mecánicos y sonoros, correlacionados en la
curva de presión volumen se puede resumir en:Diástole Ventricular
1. Al final de una contracción el ventrículo se relaja (en
este punto ocurre la relajación isométrica (K) en la que
hay un cambio de presión sin cambio de volumen).
2. Cuando esta la presión del ventrículo es menor que
en la aurícula izquierda, se abre la válvula mitral (A) y
el ventrículo empieza a llenarse en dos fases: llenado
rápido (B) y llenado lento (C). Enalgunas condiciones
patológicas se produce un tercer ruido (S3) (C) durante
la
fase
de
llenado
rápido.
3. Antes de terminar el llenado se produce la onda P en el ECG (antes de D), posteriormente
se contrae la aurícula y se produce la onda A en la curva de pulso venoso (D). En esa
contracción puede escucharse el 4o. ruido (S4) en ciertas situaciones. Después se cierra la
válvula mitral, lo queproduce el primer ruido cardíaco - S1 (E). Justo antes de que se
produzca este fenómeno sonoro, se despolariza el ventrículo y se genera el QRS del ECG.

Sístole ventricular
4. El ventriculo empieza a contraerse y la presión aumenta hasta que excede la presión en la
aorta (hasta este momento se llama contracción isométrica (F), porque se presenta un cambio
de
presión
sin
cambio
de...