Ciclo Cardíaco
Departamento de Fisiología
Pontificia
Universidad
Católica de
Chile
BIO 135N
FISIOLOGÍA
Nutrición y Dietética
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR:
CICLO CARDIACO
Dr. Rodrigo A. Valenzuela Bassi
El Ciclo Cardiaco
2 grandes fases:
Sístole:
Periodo de contracción auricular y ventricular
Contracción isométrica
Eyección rápida
Eyección lentaDiástole:
Periodo de relajación auricular y ventricular
Periodo en el cual el corazón se llena de
sangre
Relajación isovolumétrica
Llenado rápido
Llenado lento
Apertura
válvula
aórtica
Cierre válvula
aórtica
Apertura
válvula mitral
Cierre válvula
mitral
Sístole
250 ms
Diastole
550 ms
Presiones Sístole Diástole
El Ciclo Cardiaco
Secuencia de hechos mecánicos
quese producen durante un latido
cardíaco
Inicio del ciclo con un potencial de
acción en el nódulo sinusal
Acción “Cebadora” de las aurículas
para generar un flujo de sangre hacia
los ventrículos
GENERADORES DE POTENCIA
C ICLO C ARDÍACO
A: sístole auricular
B: contr. ventr. Isovol.
C: expulsión ventr. rápida
D: Exp. ventr. reducida
E: Relaj. ventr. Isovol.
F: Llenado ventr. rápido
AB
C-D
E
F
G
G: Llenado ventr. reducido
Volumen v/s Presión
I
II III
IV
Volumen v/s Presión: Revisemos??
Volumen telediastólico o fin de
diástole: volumen ventricular después
del llenado (120-140ml)
D
C
A
A.
B.
C.
D.
Apertura
Cierre V.
Apertura
Cierre V.
B
V. Mitral
Mitral. Final de ladiástole
V. Aortica
Aortica. Final de la sístole
Volumen latido: sangre expulsada
por el ventrículo en un latido . ( +/- 70
ml)
Volumen telesistólico: cantidad de
sangre que permanece en el ventrículo al
final del sístole (40 ml)
Fracción de eyección: proporción
del VTD que es expulsado. (vol latido/
VTD) (Eficiencia ventricular)
Precarga y Postcarga
Precarga:
•
Grado de tensióndel músculo cuando comienza a contraerse. Se
refiere al grado de estiramiento de la fibra miocárdica al final de la
diástole.
•
Corresponde a la presión telediastólica cuando se ha llenado el
ventrículo
•
Se rige por la ley de Frank-Starling : a > precarga > alargamiento
de las fibras y > fuerza contráctil. Pero esto tiene un límite.
Precarga y Postcarga
Postcarga:
•
Es lapresión de la arteria que se opone al ventrículo.
Muchas veces se refieren a la resistencia, la impedancia o
presión que el ventrículo debe superar para impulsar su
volumen sanguíneo, es decir, es la tensión contra la cual se
contrae el ventrículo o la fuerza que debe ejercer para
vaciarse hacia la arteria.
La poscarga está determinada por una serie de factores:
•
Volumen y masa de lasangre impulsada.
•
Tamaño del ventrículo y espesor de su pared.
•
Impedancia de la red vascular.
Se rige por la ley de Laplace en que:
•
a > presión y tamaño del VI, poscarga es directamente proporcional
•
a > grosor de la pared, poscarga es inversamente proporcional)
Precarga y Postcarga
•
En clínica, la medida más sensible de la poscarga es la resistencia vascular sistémicapara
el ventrículo izquierdo y la resistencia vascular pulmonar para el ventrículo derecho.
•
La resistencia del sistema vascular se deriva de las mediciones del gasto cardíaco (GC) y de
la presión arterial media (PAM)
•
Al aumentar la resistencia a la eyección, disminuye la fuerza de contracción llevando a una
disminución del volumen sistólico.
Actividad:
Explique lasdiferencias observadas en los siguientes gráficos
Facultad de Ciencias Biológicas
Departamento de Fisiología
Pontificia
Universidad
Católica de
Chile
BIO 135N
FISIOLOGÍA
Nutrición y Dietética
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR:
GASTO CARDIACO
Dr. Rodrigo A. Valenzuela Bassi
Principio de Frank-Starling
Existe una relación estrecha entre el estado inicial de estiramiento de la fibra...
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