Ciclo Menstrual

Ciclo menstrual
Periodo desde el primer día de una menstruación hasta el primer día de la menstruación siguiente.
Se hace evidente con la menarquia. La duración del ciclo varía de una mujer a otra y también espontáneamente a lo largo de la vida reproductiva, puede variar entre 24 y 36 días lo que marca diferencias importantes en el período de fertilidad de la mujer.
FASE PROLIFERATIVA (FASEESTROGÉNICA) DEL CICLO ENDOMETRIAL, QUE OCURRE ANTES DE LA OVULACIÓN
Al comienzo de cada ciclo mensual, la mayor parte del endometrio se descama por la menstruación.
Tras la menstruación, solo permanece una fina capa de estroma endometrial, y las únicas células epiteliales que quedan son las localizadas en las porciones profundas de las glándulas y criptas del endometrio. Bajo la influencia de losestrógenos, secretados en cantidades crecientes por el ovario durante la primera fase del ciclo mensual ovárico, las células del estroma y las células epiteliales proliferan rápidamente. La superficie endometrial se reepitaliza en 4 a 7 días tras el comienzo de la menstruación. Después, durante la semana y media siguiente, es decir, antes de que se produzca la ovulación, el endometrio aumentamucho de espesor debido al creciente número de células del estroma y al crecimiento progresivo de las glándulas endometriales y de nuevos vasos sanguíneos en el interior del endometrio.
En el momento de la ovulación, el endometrio tiene 3 a 5 mm de espesor. Las glándulas endometriales, especialmente las de la región cervical, secretan un moco, poco denso, filante. Los filamentos de moco se alineande hecho a lo largo del conducto cervical, formando canales que ayudan a guiar a los espermatozoides en la dirección adecuada, desde la vagina hacia el interior del útero.
FASE SECRETORA (FASE PROGESTACIONAL) DEL CICLO ENDOMETRIAL, QUE OCURRE TRAS LA OVULACIÓN.
En esta fase crece aún más el espesor del endometrio, hasta medir 6-7 mm, ahora debido a la acción de la progesterona proveniente delcuerpo lúteo. En el primer día después de la ovulación el endometrio no sufre modificaciones visibles pero al segundo día debido a la secreción de grandes cantidades de hormonas secretadas por el cuerpo lúteo comienzan a observarse los cambios, los estrógenos producen una ligera proliferación adicional del endometrio durante esta fase del ciclo endometrial, mientras la progesterona provoca unanotable tumefacción y el desarrollo secretor del endometrio. Las glándulas se vuelven más tortuosas; en las células del epitelio glandular se acumula un exceso de sustancias secretoras. También aumenta el citoplasma de las células del estroma; los depósitos de lípidos y proteínas aumentan mucho en las células del estroma; y el aporte sanguíneo al endometrio sigue incrementándose de forma proporcionalal desarrollo de la actividad secretora, con gran tortuosidad de los vasos sanguíneos.
El propósito general de todas estas alteraciones endometriales es producir un endometrio muy secretor que contiene grandes cantidades de nutrientes almacenados, que pueden ofrecer unas condiciones adecuadas para la implantación de un óvulo fecundado durante la última fase del ciclo mensual. Desde el momento queun ovulo fecundado poenetra en la cavidad uterina desde la tromapa de Falopio hasta el momento de su implantación, las secreciones uterinas nutren al ovulo precoz en división.
En los últimos días de la fase luteinica, si el ovulo no es fecundado, se observan modificaciones en la irrigación sanguínea de la capa funcional debidas a la disminución de la estimulación de los estrógenos y laprogesterona secretados por el cuerpo lúteo. Las arterias espiraladas comienzan a contraerse a intervalos. Lo que produces isquemias periódicas en la capa funcional, que se retrae y se hace más baja.
Esta contracción de las arterias se debe a la acción de la prostaglandina 2 alfa liberada por el endometrio secretor ante la interrupción de la acción de la progesterona.
MENSTRUACIÓN
Si el óvulo no es...