Ciclo Sexual Femenino y Ciclo Cervical
Definición: Cambios que experimenta el aparato reproductor femenino durante un periodo determinado de tiempo (28 días±7)
El ciclo sexual se inicia en la pubertad, en la mayoría de las mujeres entre los 12 y 13 años (menarca), se mantiene durante toda la vida reproductiva y termina entre los 45 y 50 años (menopausia o climaterio)
Estos cambios son inducidos porhormonas secretadas por:
Hipotálamo secreta factor liberador de hormonas gonadotropicas .
Adenohipófisis sintetiza FSH y LH.
Ovarios sintetizan estrogénos y progesterona.
Dando lugar a cambios en los epitelios del aparato reproductor:
Ciclo ovárico.
Ciclo uterino o menstrual.
De las tubas uterinas.
De la secreción del moco cervical.
Del epitelio vaginal.
CICLO OVARICODefinición: Cambios que experimentan periódicamente los ovarios. Incluye:
El crecimiento de alrededor de 15--20 folículos primordiales,
El desarrollo de 15 a 20 folículos primarios
El desarrollo de 1 folículo terciario (maduro, preovulatorio o de Graaf),
La ovulación (liberación al ovocito secundario y primer cuerpo polar en metafase II quedando el folículo roto),
La formación de uncuerpo hemorrágico (a partir del folículo roto vacío).
La transformación del cuerpo hemorrágico en un cuerpo amarillo o lúteo, y
La involución del cuerpo amarillo en cuerpo blanco o albicans.
En un ciclo típico, estos cambios se producen o repiten cada 28 días, que se divide en dos fases:
Fase folicular: día 1 a 14, y
Fase lútea: día 15 a 25
Fase de luteolísis 25 -28
Ocurriendo laovulación entre ambas, alrededor del día 14+- 2 días.
Todo se inicia en el hipotálamo, que secreta la hormona liberadora de gonadotropinas hipofisiarias o GnRH, la cual actúa sobre la adenohipófisis, que produce dos hormonas:
H. folículo estimulante (FSH) y H. Luteinizante (LH)
Estas a su vez inducen al ovario a secretar:
Estrógenos.
Progesterona.
Inhibina.
La FSH estimula latransformación de los folículos primordiales en folículos primarios (cuando se inicia el ciclo sexual o de manera espontánea posteriormente)
La FSH es también responsable de que los folículos primarios se transformen en folículos secundarios o astrales, al empezar a formar el antro folicular lleno de licor folicular producido por las células foliculares y por exudado de los capilares.
En losfolículos en crecimiento las células de la teca internaestimuladas por la HL sintetizan testosterona (andrógenos), la cual pasa a las células de la granulosa estimuladas por la FSH para convertir a los andrógenos mediante la acción de la aromatasa se transformen en estradiol (estrógeno)
El estradiol a su vez induce a las mismas células de la granulosa a que desarrollen receptores de LH, preparándolaspara la fase lútea.
Objetivos del desarrollo folícular
La maduración del folículo,
La reanudación de la 1ª división meiótica hasta metafase II deteniendose, y
La ovulación.
La OVULACION ocurre a los 14 ± 2 días, en general alrededor de 14 días. Se debe a la ruptura de un folículo maduro (terciario, de Graaf o preovulatorio), el cual:
Tiene un antro folicular más amplio,
Se forma elcumulus oophorus, y
Junto con el 1er cuerpo polar son rodeadas por la zona pelúcida y la corona radiada.
Aproximadamente 2 días antes de la ovulación, la LH, hasta que ± 16 h antes de la ruptura del folículo alcanza un pico de 6 a 10 veces mayor que los niveles básales.
Este pico coincide con un de FSH de 2 a 3 veces que el basal.
La acción simultanea de la FSH y LH provoca laacumulación de más licor folicular y se haga más fluido.
La LH actúa sobre las células foliculares y las de las tecas, induciendo una duplicación de la secreción de progesterona y una brusca de la síntesis de estradiol.
Debido a estos cambios hormonales, el folículo crece rápidamente, hasta que el folículo se rompe y libera el ovocito secundario.
Una vez expulsado el ovocito secundario, éste...
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