Ciclo Vital Familiar

FECHA: ___ / ______ / 200_. A LAS: __ : __ horas.

VALORACIÓN FAMILIAR
Nombre: ___________________________________________ Edad ____ años
Dirección: __________________________________________Ocupación: _________________
Escolaridad: (último año cursado) _ ________________________________________________
Estado civil: ( ) Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Separado ( ) Viudo
Quiencontesta la ficha: ( ) Madre ( ) Padre ( ) Otro (especifique) _____________________
Composición familiar:
|Nombre |Genero |Edad |Parentesco |Estado Civil|Escolaridad |Ocupación |
| |H |M | |
|a. ¿Está satisfechocon la ayuda que recibe de su familia? | | | |
|b. ¿Discuten entre ustedes los problemas que tienen en casa? || | |
|c. ¿Las decisiones importantes la tomas en conjunto? | | | |
|d. ¿Esta satisfecho con eltiempo que su familia y usted permanecen juntos? | | | |
|e. ¿Siente que su familia lo quiere? || | |

|Categorización |Puntaje |Hallazgo |
|Familias normofuncionales |7 a 10puntos | |
|Familias moderadamente disfuncionales |4 a 6 puntos | |
|Familias gravemente disfuncionales |0 a 3 puntos ||

Escala de Valoración del Funcionamiento Familiar
|Ítem |Nunca |Rara vez |A veces |Siempre |
|1. Se...