ciclosporina A
Ciclosporina “A” en el Manejo del Ojo Seco
Dr. Mauricio Latorre Cucalón • Dra. María Victoria Baez • Dra. Derlly Alfonso
RESUMENLA CICLOSPORINA A EN EL OJO SECO
La ciclosporina “A” ha demostrado ser un medicamento efectivo para el tratamiento del ojo seco crónico moderado a severo
con mínimosefectos secundarios que permiten mantener terapias
prolongadas. El propósito de la presente revisión es reportar parte
de la literatura disponible al respecto, así como losdiferentes esquemas de tratamiento y la combinación de los mismos.
El potencial de la Ciclosporina A para tratar el ojo seco se
reconoció inicialmente en perros que desarrollabanqueratoconjuntivits sicca espontáneamente. (4)
La eficacia terapéutica de la Ciclosporina A para la queratoconjuntivitis sicca en humanos ha sido documentada en
varios ensayosclínicos doble ciego aleatorizados.(4,5)
En un estudio fase 2 se estudiaron 4 concentraciones de
Ciclosporina A (0.05%, 0.1%, 0.2% y 0.4%) administrándose dos veces diarias en losojos de 129 pacientes durante
12 semanas comparándose con un vehículo utilizado en 33
pacientes. Se observó una notable disminución en la tinción
con Rosa de Bengala, en laqueratitis punteada moderada a
severa y en los síntomas irritativos. Aún no se conoce la concentración ideal: la Ciclosporina A al 0.1% produce mejoría
en la pruebas clínicas,mientras que los síntomas se controlan
mejor con la concentración al 0.05%. (4)
En dos estudios independientes fase 3 se comparó la efectividad de la Ciclosporina A 0.05% o al 0.1%dos veces al
día en 877 pacientes con ojo seco moderado a severo, encontrándose con ambas presentaciones notable mejoría en
las pruebas de Schirmer y tinción con fluoresceína (p
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