Cie 10

asCódigo: IS0-004
INSTRUCTIVO PARA EL
DILIGENCIAMIENTO DE RIPS

Versión:

00

Página:

6 de 7

OBJETIVO DEL INSTRUCTIVO
Dar a conocer el sistema adoptado por la IPS COODAN para recolectar la
información estadística.
OBJETIVO DEL RIPS
Compilar los datos de la atención prestada a los usuarios de manera que se
garantice que la información que contiene sea confiable, cumpla con losrequisitos
de ley y sea fiel a la prestación de los servicios realizados
La responsabilidad del diligenciamiento del FSO-013 RIPS (Registro Individual
para la Prestación de los Servicios Realizados) es de los Odontólogos de la Red
de Servicios y de los Auxiliares de Higiene Oral. La información consignada en
este formato es entregada a la IPS en medio magnético.
El formato consta de dospartes, una por cada cara.
1. Datos Administrativos
2. Datos Asistenciales
1. DATOS ADMINSTRATIVOS
− NOMBRE DEL MUNICIPIO (CANAL DE ATENCION): Se coloca en nombre
del municipio en donde se presta la atención.
− CODIGO DEL MUNICIPIO: Se escribe el número del código del municipio en
donde se presta la atención de acuerdo a la codificación oficial.
− NOMBRE EPS: Se escribe la identificación de laentidad administradora, es
decir el nombre de la EPS o ARS a la que pertenecen los usuarios atendidos.
− NOMBRE DE LA IPS: Se escribe el nombre de la IPS en donde se presta el
servicio. Si se trata de un consultorio se escribe el nombre del odontólogo.
Elaboró

Revisó

JORGE JOSÉ ALJURE LIS

ROMMEL ALBERTO VARGAS S. RUBY HERNÁNDEZ DE A.
Auditor Odontológico
Gerenta COODAN
Fecha:Fecha:

Director IPS

Fecha:

Aprobó

El Sistema de Gestión de Calidad de la IPS COODAN sólo reconoce como documento controlado, aquel que se encuentre
publicado en la página Web de COODAN

Código: IS0-004
INSTRUCTIVO PARA EL
DILIGENCIAMIENTO DE RIPS

Versión:

00

Página:

6 de 7

− CODIGO DE LA IPS: Se escribe el código del prestador del servicio. Es el
código asignado porel Ministerio y que consta en el documento de la
habilitación.
− NOMBRE DEL PROFESIONAL:
presta el servicio

Se escribe el nombre del profesional que

− CARGO: Se escribe la profesión de la persona que presta el servicio
− CODIGO DEL PROFESIONAL (cc): Se escribe el número de identificación del
profesional que presta el servicio
La tabla contiene la siguiente información:
− NOMBRE DELUSUARIO: Se escribe el nombre completo del usuario al que
se le presta el servicio.
− APELLIDOS DEL USUARIO: Se escribe los apellidos completos del usuario al
que se le presta el servicio
− TIPO DE IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO: Se escriben las letras como lo
indica el recuadro en la parte inferior del formulario el tipo de documento de
identificación.
− NUMERO DE IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO: Seescribe el número de
identificación del usuario.
− SEXO: Se escribe M si es masculino o F si es femenino, como lo indica el
recuadro en la parte inferior del formulario
− FECHA DE NACIMIENTO: Se anota el día, mes y año de nacimiento del
usuario, conservando este orden.
− NUMERO DE AFILIACIÓN: Se escribe el número de afiliación que le asignó la
empresa administradora, el cual aparece en elcarné.
− NIVEL: Se coloca el número que indica el recuadro en la parte inferior del
formulario dependiendo de la clasificación asignada por la Empresa
Administradora (EPS o ARS) y que figura en el carné.
− NOMBRE Y APELLIDOS DEL COTIZANTE: Se escriba el nombre y apellidos
del cotizante. El cotizante puede ser el mismo usuario que consulta.
El Sistema de Gestión de Calidad de la IPS COODAN sóloreconoce como documento controlado, aquel que se encuentre
publicado en la página Web de COODAN

Código: IS0-004
INSTRUCTIVO PARA EL
DILIGENCIAMIENTO DE RIPS

Versión:

00

Página:

6 de 7

− TIPO DE AFILIACIÓN: Se escribe en la casilla el número según corresponda
al tipo de afiliado de acuerdo con el recuadro que se encuentra en la parte
inferior del formulario.
− TIPO DE...