CIE-10

“Aquí esta el hombre enfermo,
respira,
no lo dejen solo,
ahora que le hemos traído las plantas medicinales”
“Ruego en las paredes rocosas del cielo”
Poema a la manera del canto de las machis
Autor: Elicura Chiuailaf
I.

Capitulo INTRODUCCION.
1.

Antecedentes:

Los cambios demográficos, la efectividad y cobertura de los sistemas de
salud, el deterioro del medio ambiente y, sinduda, las condiciones de la vida
moderna, especialmente en las grandes ciudades, son algunas de los factores
asociadas al hecho de que las enfermedades mentales hayan llegado a ser - junto
a los accidentes y las enfermedades crónicas – uno de los grandes desafíos
sanitarios para las próximas décadas.
Los países en vías de desarrollo viven en la actualidad procesos de
modernización acelerada,generándose cambios en muchos aspectos de la vida
que están llegando a ser condiciones que desestabilizan el desarrollo y la salud
mental de la población. En el perfil de problemas de salud de estos países se
entremezclan problemas de salud propios de la pobreza con patologías
características de una población que envejece.
Las enfermedades no transmisibles vinculadas a estilos de vidas, entreellas, muchos trastornos mentales, constituyen ahora el principal desafío para
lograr mejorías en morbimortalidad y en la calidad del mayor número de años de
vida. Las enfermedades mentales aumentan su prevalencia y son responsables de
una parte importante del sufrimiento, discapacidad y deterioro de la calidad de
vida.
En la aparición y persistencia de los problemas de salud mental queafectan
a la población, no se encuentran solamente factores biológicos y demográficos.
Existen importantes aspectos psicosociales relacionados con las características y
exigencias de un medio social, económico y ambiental que afectan a hombres y
mujeres. Grupo nuevo y más numerosos alcanzan niveles significativos de riesgo
de sufrir enfermedades psiquiátricas, determinando que las necesidades desalud
mental en la actualidad y proyectadas al año 2005 sean enormes.
El Ministerio de Salud de Chile, en su decisión de adecuarse a las
necesidades de la población a la que sirve, ha venido desarrollando acciones
dirigidas a la salud mental, especialmente a partir de 1990, durante el gobierno

democrático que sucede a la dictadura militar. A punto de finalizar este decenio, el
ministerioasume la responsabilidad de iniciar un cambio significativo en este
campo de la acción sanitaria, de la forma más participativa y consensuada posible.
Las principales fortalezas para hacerlo son:
Se dispone de suficiente información epidemiológica acerca de la elevada
prevalencia de trastornos mentales y de la acumulación de factores de
riesgo en la población. Estos provienen de estudios dealta rigurosidad
técnica realizados estos últimos ocho años, con metodologías que permiten
comparar sus resultados con investigaciones de países que han debido
comenzar a enfrentar el problema de la salud mental algunos años antes
que el nuestro.
La existencia en el país de un importante número de profesionales con
excelente formación, experiencia, motivación y compromiso en la
organización deservicios para personas con enfermedades mentales, así
como en la promoción y prevención en salud mental. Entre ellos existe el
consenso técnico suficiente en cuanto a las acciones a realizar en la
promoción y prevención, tratamiento y rehabilitación en salud mental.
La evidencia disponible acerca de la efectividad de los tratamientos clínicos
y de las intervenciones de salud pública, quepermite, no solo seleccionar
aquellos intervenciones costo – efectivas, coherentes con la cultura y las
necesidades percibidas, sino, también, persuadir y convencer a las
autoridades.
La progresiva organización de los usuarios y familiares, incipiente aún, pero
que les permite dar a conocer sus necesidades y aspiraciones y comenzar
a hacerse cargo, en forma organizada, de actividades de...