Ciencia
Hallazgos laboratoriales y referencia sintomatológica en población pediátrica durante la epidemia de dengue del año 2007
Laboratory Findings and Symptomatology Benchmarks in Pediatric Patients in Paraguay during the Dengue Epidemic of 2007
Vivian Giménez, Estela Picagua, Ma. Mercedes Carpinelli, Cristina Rovira, Lorena Ferreira(1).
RESUMEN El dengue es la virosistransmitida por vectores más frecuente y la que más morbimortalidad ocasiona mundialmente. El dengue es endémico en casi todos los países de la región de las Américas y durante los últimos 25 años se han presentado brotes cíclicos cada 3 a 5 años, con la particularidad que cada año epidémico, ha sido mayor que el que le precedió, siendo considerada como una enfermedad infecciosa emergente y un problemade salud pública global. Este trabajo tuvo por objetivo evaluar las características clínicas y laboratoriales en niños y adolescentes con sospecha de dengue, que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, durante la epidemia en Paraguay del 2007. Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transverso. Se estudiaron 47 niños y adolescentes con edad promediode 10 años, de ellos, 12 (30 %) con IgM positiva para el virus dengue. Los síntomas más comunes fueron fiebre, cefalea, dolor retroocular, dolor osteomioarticular y exantema. El dengue sigue siendo un desafío diagnóstico, en particular en niños y como no se cuenta aún con inmunización eficaz o tratamiento específico antiviral, la lucha contra la enfermedad está limitada al control del vector y altratamiento de los síntomas. Palabras claves: Dengue, epidemiología, adolescentes, niños.
ABSTRACT Dengue is the most common vector-borne virus infection and that which causes the highest worldwide morbidity and mortality. Dengue is endemic in almost all countries in the Americas, with cyclical outbreaks occurring every 3 to 5 years over the last 25 years, and with each outbreak year showinghigher incidence than the preceding one. Dengue is therefore considered an emerging infectious disease and a global health problem. This study assessed the clinical and laboratory characteristics identified in children and adolescents with suspected dengue examined at the Health Sciences Research Institute of Paraguay during the 2007 epidemic in Paraguay. A cross-sectional observational anddescriptive study was conducted of 47 children and adolescents with an average age of 10 years, of whom 12 (30%) were IgM positive for the dengue virus. The most common symptoms were fever, headache, retroorbital pain, musculoskeletal pain and rash. Dengue remains a diagnostic challenge, particularly in children, and since there is as yet no effective immunization or specific antiviral treatment,combating the disease is limited to vector control and treatment of symptoms. Keywords: Dengue, adolescents, children, Paraguay, symptoms, signs
INTRODUCCIÓN El dengue es la enfermedad vírica más frecuente de las transmitidas por vectores y la que ocasiona mayor morbimortalidad a nivel mundial(1,2). Su incidencia ha aumentado en las Américas en las últimas décadas, con 1.033.417 casos reportados en ladécada de 1980, 2.725.405 en la década de 1990 hasta 4.759.007 desde el 2000 al 2007 (3), por lo que es considerada hoy en día como una enfermedad infecciosa emergente y un problema de salud pública global (1). Anualmente, en el mundo, se reportan aproximadamente 50-100 millones de casos de dengue clásico (DC) y 250.000 a 500.000 casos de dengue hemorrágico (DH), siendo esta enfermedad laprincipal causa de hospitalización y muerte en los niños del sudeste de
1. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Asunción - Paraguay. Correspondencia: Dra. Vivian Giménez: Rio de La Plata y Lagerenza, Asunción, Paraguay. Email: viviangb@gmail.com Artículo recibido el 7 de Marzo de 2011, aceptado para publicación el 27 de Marzo de 2011.
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