CIENCIA


INTRODUCCION


La apendicectomía por apendicitis aguda es la primera causa de cirugía de urgencia en la mayoría de los centros quirúrgicos como también en nuestro hospital. El abordaje tradicional abierto se ha mantenido como técnica de elección desde que McBurney en 1883 describiera la técnica
Es la afección quirúrgica que con más frecuencia se presenta en las emergencias de loshospitales. Se conoce que en la época medieval aparece la descripción de una terrible enfermedad caracterizada por una tumoración grande conteniendo pus y que fue denominada "Fosa Ilíaca". Hasta antes del siglo XIX fue aceptado que la fosa ilíaca era originada por la inflamación del ciego y no del apéndice.
La apendicectomía es la extirpación quirúrgica del apéndice cecal o vermiforme através de una incisión practicada en el cuadrante inferior derecho del abdomen (fosa ilíaca derecha). La intervención se realiza en la apendicitis para extirpar el apéndice inflamado antes de que se produzca su ruptura, y de forma profiláctica en el curso de otras intervenciones abdominales. Ésta se realiza para prevenir que el apéndice inflamado se perfore y provoque una peritonitis (inflamación dela membrana que recubre el abdomen) o un absceso abdominal.













OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de Enfermería a una usuario de post-operatorio inmediato, sexo femenino de 22 años de edad, con un D.I = (Apendicetomía) del Hospital general José Antonio Páez” utilizando la teoría de: DOROTHEA E. OREM

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Recolectar datos subjetivos mediantelos patrones funcionales de la salud y objetivos mediante el examen físico.
Diagnosticar mediante la evaluación física y mental el estado en que se encuentra la paciente.
Realizar diagnósticos de enfermería Jerarquizando Prioridades.
Elaborar planes de cuidados que se adapte a las necesidades de la paciente
Ejecutar técnicas que puedan eliminar o minimizar los problemas encontrados.
Evaluardichas acciones con la finalidad de mejorarlas o mantenerlas

MARCO TEORICO
ANATOMIA DE LA APENDICE
El apéndice cecal o vermicular morfológicamente representa la parte inferior del ciego primitivo. Tiene la forma de un pequeño tubo cilíndrico, flexuoso, implantado en la parte inferior interna del ciego a 2-3 cm por debajo del ángulo iliocecal, exactamente en el punto de confluencia de lastres cintillas del intestino grueso. Sus dimensiones varían desde 2,5 cm hasta 23 cm, su anchura de 6-8 mm, es mayor a nivel de la base del órgano, la cual a veces (en niños) se continúa con la extremidad del ciego, sin línea de demarcación bien precisa.
Exteriormente es liso de color gris rosado. Interiormente comprende una cavidad central que en su extremidad libre termina en fondo de saco yen el otro extremo se continúa con el ciego, en el que algunas veces se encuentra un repliegue valvular, llamado válvula de Gerlach, la cual se aplica sobre el orificio cuando el ciego se distiende, impidiendo así hasta cierto punto que las heces penetren en la cavidad apendicular. Aparentemente no desempeña ningún papel en la patogenia de la apendicitis.
Posición: El apéndice, por estarligado al ciego, sigue a este órgano en sus diversas posiciones. De acuerdo a esto el apéndice puede adquirir una posición normal en fosa ilíaca derecha, pero otras veces puede encontrarse en la región lumbar derecha delante del riñón o debajo del hígado (posición alta), otras veces puede localizarse en la cavidad pelviana (posición baja) y muy raras veces en la fosa ilíaca izquierda (posiciónectópica).
Sin embargo, independientemente de la posición del ciego, el apéndice en relación al mismo ciego presenta una situación que varía mucho según los casos. Sin embargo, hay un punto de este órgano que ocupa con todo una situación poco menos que fija, aquél en que aboca la ampolla cecal (base del apéndice). Si a nivel de ese punto trazamos una línea horizontal y otra vertical, podemos...