ciencia


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Huertas Junior College
Caguas, PR




Estudiante: Omayra Montañez Santana Secc. 3707
Profesora: Abreu Fecha 08 agosto de 2012



Estudio de Caso
A-Datos del Paciente:
Iniciales
NRC
Ocupación
Carpintero
Sexo
Masculino
Religión
Católico
Estado Civil
Viudo
Admitido en Dpto.
Medicina
Edad
46
Medico de Cabecera
Dr. Altamar Gustavo
DX
Acceso piesderecho
DM
Osteomielitis







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B- Crecimiento y Desarrollo

1- Etapa en que se encuentra el cliente.
Adulto tardío/edad media
2- Nombre del teorizante que la propone.
Erickson
3- Tareas de crecimiento y desarrollo que caracteriza la etapa.
Adaptarse a una disminución e Salud y fuerza física.
Ej. Tomar, comer, caminar y conversar con otra persona de su edad. Actividades pocofatigantes de acuerdo a su edad y juegos de mesa y otros.


N/A



Tareas de crecimientos y desarrollo observadas en el cliente.
Que paciente presente mejoría no menos de una semana. Hacer las curaciones necesarias.

C- Hallazgo significativos del Historial Pasado:

DX- Ulcera
DX- DM
DX- HBP
DX- Hospitalizado en abril 20- 2012
Operaciones previa (si)
Transfusiones (si)
Aceptaríatransfusiones (si)
Reacciones Adversa (NO)
Dolor ( NO)






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D- Hallazgos significativo del historial Presente.

Historial del Paciente:

Paciente: NRC
Masculino
46 anos
Edad deshabilitado admitido en el departamento de Medicina.

EKG
Rate 110
PR o
QRSD 86
QT 328
QTC 444

CXR Placa de Pecho

LAB.

BMP- 536 high
CBC- WBC 12.4 med.
NE% 77-8 high
LY % 15.2 LowNE 9.7 high
RBC 4.oo low
HGB 11.2 low
HCT 33.8 low
PLT 427 high







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Laboratorios
CBC: Es indicado para evaluar al paciente por anemia, infección, inflamación, problemas hemolíticos, el efecto de ABO incompatible, leucemia y estado de deshidratación.


BMP: Son exámenes químicos realizados en el suero (la porción de sangre sin células). El resto de los exámenes se enfocaprincipalmente hacia los químicos relacionados con el metabolismo corporal y la descomposición de varias sustancias. Estos serían exámenes que permiten evaluar la función hepática y renal.


Qué es un electrocardiograma (EKG)?

El electrocardiograma es una prueba que se utiliza para registrar la actividad eléctrica del corazón. Se utiliza para medir el ritmo la regularidad de los latidos, asícomo el tamaño y posición de las cámaras cardiacas, cualquier daño al corazón y los efectos de drogas o instrumentos utilizados para regularlo (como marcapasos).
















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E- Diagnostico Medico


Definición

Epidemiologia

Etiología

Pato fisiología

Signo y síntomas

Ulcera:

Destrucción de la membrana mucosa o piel debido a cualquier causa queproduzca un cráter. La presión es la principal causa de la aparición de la Ulceras.

El 50 % de la población puede padecer de ulceras por presión debido a tiempo prolongado encamado o en o en una silla de ruedas.

Causado por falta de movimiento.

EJ. Paciente encamado por destrucción diabetes y paciente con Alzheimer.

Las áreas que se ven afectadas son el hueso cercano a la piel como elcodo, talones, hombro, espalda y la parte posterior de la cabeza.

Hay cuatro etapas.

Etapa 1- piel rosada y no blanqueada cuando se presiona.

Etapa 2- piel se ampolla o se forma una Yaga.

Etapa 3- piel abierta y hay daño de tejidos.

Etapa 4- Ulcera mas causa daño al musculo, huesos y algunas veces a los talones y articulaciones.




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G- Tratamiento:

1- TratamientoPrescrito
2- Racional Científico

1- Curacion de Ulcera

2- Farmacología

3- Dextro cover

4- Restricción


Para mantener condición de piel estable.

Para prevenir o prolongar salud efectiva.

Para mantener record de glucosa.

Para prevenir cualquier accidente y protección al mismo.

Para mantener área protegida libre de complicaciones.

H- Dieta:

Tipo de Dieta
Majadas, caldo...