ciencia

Fisiología de la placenta
Fisiología
 Placenta humana mostrada unos minutos después del nacimiento. Lateralmente se muestra que el bebé se rosa con la parte superior derecha del cordón umbilical. La franja blanca que rodea la parte inferior es el remanente de la bolsa amniótica. Abajo: Una muestra de placenta del lado que se conecta a la pared uterina.
El tejido fetal está en contacto con lasangre de la madre y la membrana que les separa es mucho más fina que en otros tipos de placenta, puesto que sólo tiene tres capas (sincitiotrofoblasto, conjuntivo y endotelio vascular fetal). La membrana placentaria va perdiendo grosor con el curso del embarazo y se va haciendo, más propensa a los intercambios. Las tres capas de la membrana aparecen completamente constituidas en el cuarto mes.
-La placenta es el órgano que establece la separación mecánica entre los compartimentos fetal y materno
Placenta: se puede definir como cualquier oposición o función intima de órganos fetales con tejidos maternos con fines de intercambio fisiológico.  El parénquima básico de todas las placentas es el trofoblasto, cuando este se vuelve una membrana penetrada por el mesodermo fetal, se denominacorion.
La placenta es un órgano feto materno con dos componentes:
a.- Porción fetal grande que se desarrolla del saco coriónico y forma el corion frondoso.
b.- Porción materna pequeña que deriva del endodermo constituida por la decidua.
A través de la placenta, los nutrientes pasan de la sangre materna hacia la sangre fetal y los materiales de desecho del feto a la madre.
Cuando el huevo seimplanta en el endometrio maduro, se establece una relación entre el feto y la madre y la implantación placentaria se da a los trece días y se divide en dos partes:
a.- Prevellositaria.
-Prelacunar: Implantación al 9no día, solo hay dos capas sitio y sinsitiotrofoblasto.
- Lacunar: Cuando el trofoblasto se una al endometrio, se rompen pequeños vasitos sanguíneos y forman unos espacios llamadoslagunas sanguíneas.
b.- Vellositaria
La fase mas importante inicia a los 13 días cuando empiezan a formarse las vellosidades coriales, quienes se desarrollan y cubren toda la periferia del huevo.
No todas las vellosidades se desarrollan igual, el sitio de implante del huevo va a proporcionar una mayor nutrición al feto.


FUNCIONES DE LA PLACENTA:
Protección
Nutrición (Intercambiomaterno fetal)
Respiración
Metabólica
Producción de hormonas (Endocrina)
Función hemodinámica
Función hematosica
La parte fetal esta formada por vellosidades que al irse uniendo forman los cotiledones.
Las vellosidades coriales son la unidad funcional de la placenta.
El cotiledón placentario es la estructura circulatoria básica de la placenta, su numero se calcula entre 15 a 200cotiledones.
se componen de dos partes.
Cotiledón fetal
Cotiledón materno
Función hemodinámica
La circulación de la sangre en las vellosidades, esta dada por el corazón, utilizando las arterias y venas umbilicales. La presión arterial de la sangre materna (60 a70mmhg) la hace pulsar hacia la placa Corionica; por el espacio intervelloso placentario es casi de 10mmhg cuando la mujer embarazada seencuentra recostada, al estar de pie esta presión excede de 30mmhg.
En comparación, la presión capilar fetal es de 20 a 40mmhg. 

Circulación del cotiledón materno
Las arterias y las venas atraviesan la placa basal en la base de los cotiledones:
La entrada de sangre arterial se realiza en forma de chorro pulsátil "Chorro de Borrel" con una presión de mas o menos 60 70mmhg.
El drenaje venoso serealiza en la base del cotiledón a una presión de mas o menos de 20mmhg.
Circulación del cotiledón fetal
La presión de las arterias umbilicales, es casi de 48mmh.
 
La presión de capilares de vellosidades terminadas es mas o menos de 80mmhg.
 
Se ha llegado al consenso de que el flujo sanguíneo uterino total cerca del termino es de 500 a 700ml/mm. En general se supone que cerca del 85% de...