ciencia

Historia clínica.
ANAMNESIS:
Datos de identidad:
Nombre: Danilo cervantez
Domicilio: barranquilla
Edad: 24
Sexo: Masculino
Lugar de nacimiento: barranquilla
Estado civil: SolteroOcupación: policía
Motivo deconsulta: Quemadura en Miembros Inferiores y Miembro Superior derecho
Enfermedad Actual: Paciente refiere que el 26 de abril del 2011 cuando se dirigía hacia su casa sedetuvo a observar un incendio que estaba sucediendo en una ferretería y al percatarse que cerca de las llamas se encontraba un recipiente que contenía sustancia inflamable por reaccionar y nopermitir que lleguen las llamas este patea dicho embace sufriendo quemaduras por fuego directo en ambiente cerrado en miembros inferiores y Miembro Superior derecho. Luego de ocurrido el accidente,es trasladado al Hospital de barranquilla donde le diagnostican quemaduras de segundo grado en miembro inferior , 18% en miembro superior derecho abarcando el 4.5 % y por gravedad es traslado enambulancia al érea del Hospital metropolitano
Examen al ingreso:
Paciente lúcido con dolor intenso.
Miembros Superiores: Miembro superior derecho presentan quemaduras abarcando4.5%.
Tronco:No se observan lesiones en el resto de la piel más que pequeños eritemas.
Examen físico:
Talla: 1.71cm
Peso: 1.40 libras
Paciente presenta limitación funcional por las quemaduras.Diagnósticos.
Quemadura de segundo grado en Miembros Inferiores cara anterior de la pierna y segundo grado en Miembro Superior derecho antebrazo.
Plan a seguir:
Se le administro analgésico intravenoso:Meperidina 1 mg/Kg/ dosis, irrigación profusa con solución salina normal, se colocó al paciente en sábanas estériles se monitorizaron los pulsos periféricos y evaluarlo cada 30min, se realizaninjertos de piel en la cara
El programa de rehabilitación posterior al injerto que se realizó.
Primera semana
* Se realiza movilidad activa de Miembro Superior Izquierdo en flexión, aducción