Ciencia


Responder el siguiente formulario con sinceridad. Si consideramos que usted cumple todas las necesidades que requiere el animal, nos colocaremos encontacto lo más pronto posible.
Este formato no obliga a ninguna de las dos partes a adoptar o dar en adopción a la mascota. Solo es el primer paso del proceso de adopción
Fecha:
NOMBRE DE MASCOTA QUE DESEA ADOPTAR
__________________________
INFORMACION PERSONAL
Nombre Completo:
Dirección:
Barrio:
Edad:
Tel Casa -Tel Oficina:
Tel Celular:
E-mail:
Ocupación (SI ESINDEPENDIENTE ESPECIFICAR EN QUE TRABAJA):
INFORMACION FAMILIAR
Número miembros en la familia __ Adultos: __ Niños____ y edad: ____
REFERENCIAS FAMILIARES
Nombre:
Teléfono fijo y celular:
Ocupación:
Nombre:
Teléfono fijo y celular:
Ocupación:

ANTECEDENTES
Tienes animales de compañía SI: NO:
Especie y Raza:
Edad de cada una:
Temperamentode cada uno:
R/:
Cuánto tiempo lleva con ellas:
R/:
Ha tenido anteriormente mascotas: SI NO
Cuáles:
Cuánto tiempo duraron con usted:
Donde se encuentran ahora (en caso de no tenerlas actualmente con usted):
R/:

INFORMACIÒN IMPORTANTE
¿Hay alguien en tu familia con problemas de alergias? SI: NO:
¿Qué sucedería si alguien de tu familia resultara alérgico al animal? :
R/:Tipo de vivienda: (casa, apartamento)
R/:
¿Quién se encargará de cubrir los gastos que genera el animal de compañía en la familia?
R/:
Qué ingresos económicos poseen en el hogar ($)
Más del SMLV $ Menos del SMLV
¿El / la adoptante tiene casa propia? SI NO
¿El/La propietario(a) de la casa está de acuerdo con la adopción?
R/:
En caso de que el adoptante no tenga casa propia,¿Qué ocurriría con el animal de compañía si la familia por alguna razón debe trasladarse de vivienda?
R/:
En caso de problemas familiares y separación de familia ¿quién quedara con la mascota y porque?
R/:

En caso de que el adoptante no quiera o no pueda seguir con la mascota, se compromete en este caso a acudir con la FUNDACION, devolver la mascota y no darlo en adopción sin avisoRequisito: Si se da el caso, la persona debe tener el animal en hogar de paso mientras se le consigue su nuevo hogar SEA EL MOTIVO QUE SEA
R/:
Su vivienda cuenta con (Patio, jardín, balcón, etc.) Especifique:
R/:

¿Todos los miembros de la familia están de acuerdo con la adopción?
SI: NO: (SI ES NO, PORQUE) R/:
¿Con sinceridad, Por qué motivos devolverías al animal de compañía?
R/:¿Qué sucedería si saliera un viaje?
R/:

INFORMACION PERRUNA Y GATUNA
¿Porque quiere adoptar un animal?

R/:

¿Qué tipo de animal está usted buscando y porque?

R/:

Acepta usted que el animal tenga un periodo de ajuste en el que aprenda donde debe ir al baño y se adapte a la familia: SI NO .Cuanto tiempo cree usted necesitar para que el perro – gato lo haga:
R/:
¿Qué tipode actividades planeas hacer con tu perro? ¿Gato?
R/:

Donde dormirá la mascota:
Donde jugara la mascota:
Donde estaría la mascota:
Donde estaría la mascota mientras están todos los miembros en casa:

Trabaja fuera de casa: SI NO

En caso de trabajar fuera, ¿hay alguien que permanezca en la casa durante el día mientras usted no está? SI NO ¿Quién? Cuanto tiempopermanecería solo
R/:


CONOCIMIENTOS PREVIOS
Tiene contemplado los gastos que generan un animal de compañía y está comprometido a asumirlos. SI NO
Comentarios:
R/:

Recuerde anexar su documento de identidad por ambos lados sea escaneada o toma fotográfica ampliada al 150 %, o de lo contrario no se continua con el proceso de adopción

Adicional: Si deseas hacer un aporte voluntario a la...