Ciencia

Colocación del laringoscopio
Posición del paciente: Existe la creencia generalizada de que el cuello se debe hiperextender, pero esto no es del todo acertado.La espalda y el cuello del paciente tiene que elevarse, con una discreta hiperextensión, y si la intención es llegar a los pliegues vocales, la sola hiperextensióndel cuello hace más difícil el procedimiento.
La posición debe garantizar el acceso a la laringe con el menor trauma posible. La entrada del laringoscopioimplica adecuada protección de la arcada dentaria.
El manejo de los labios durante el proceso de introducción del laringoscopio evita que sean aprisionados entre éstey la dentadura y así no se producen lesiones. Una muy buena iluminación es indispensable para controlar la punta del laringoscopio y no lesionar la paredposterior de la faringe. Una situación que se presenta con frecuencia es el trauma de dicha zona al comprimir la mucosa contra las vértebras cervicales.
Al continuar lalaringoscopia, una vez identificada la pared posterior de la faringe, la punta del laringoscopio se debe inclinar hacia arriba para buscar la epiglotis, una vezidentificada se procede a levantar la misma con la punta del laringoscopio; en este momento se introduce suavemente el laringoscopio y se levanta aún más la puntapara encontrar la glotis, acomodando el instrumento con el fin de obtener la mejor exposición posible del campo quirúrgico, fijándolo con su respectivo soportesobre una superficie firme. Es recomendable en todos los casos advertir al paciente acerca de las eventuales complicaciones relacionadas con estos procedimientos.