Ciencias de la salud

Rev Cubana Estomatol 1999;36(2):103-50

Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos
Hospital Universitario "Dr. Gustavo Aldereguía Lima"

MANUAL DE TERAPÉUTICA ANTIMICROBIANA
EN ESTOMATOLOGÍA. TEMAS DE ACTUALIZACIÓN
Dr. Moisés A. Santos Peña,1 Dra. Ana Betancourt García,2 Dra. Mayra Queirós Enriquez,3
Eduardo M. Curbeira Hernández 4 y Dania Santana Fernández5

RESUMEN: Realizamos unainvestigación basada en la revisión bibliográfica y actualización

del uso de los antimicrobianos en las afecciones estomatológicas más frecuentes en nuestro medio,
y que demandan de la utilización de estos fármacos. Agrupamos las enfermedades según el sitio de
afectación en el sistema cráneo-cérvico-facial. Se presenta el concepto de la noxa, algunas
referencias de su etiopatogenia, tratamientoantimicrobiano de elección y fármacos alternativos, con dosis, vías de administración y duración del tratamiento. Se hace referencia a los
efectos indeseables de los antimicrobianos en cada enfermedad tratada. Se adjuntan en los
anexos la composición microbiológica de la flora bucal y la clasificación actualizada, según su
estructura bioquímica, de los antimicrobianos disponiblesuniversalmente. Se acota la bibliografía revisada en cada enfermedad planteada. Presentamos el informe final en formato de
manual para hacer más factible su utilización como medio de consulta a todo el personal facultativo que lo demande.
Descriptores DeCS: MANUALES; ANTIBIOTICOS/ uso terapéutico; MEDICINA ORAL.

PRÓLOGO
Al llegar a mis manos, de parte de los autores, el presente Manual de TerapéuticaAntimicrobiana en Estomatología, sentí satisfacción al ver materializado algo que en mi
vida profesional había anhelado siempre. El tema de los antimicrobianos en el mundo de
la estomatología constituye un capítulo apasionante, pero a su vez, atendiendo a su orden
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Especialista de II Grado en Medicina Interna. Verticalizado en Cuidados Intensivos.
Doctora en Estomatología.Especialista de I Grado en Farmacología. Profesora Instructora.
Estudiante de Estomatología. Alumno Ayudante de Parodoncia.
Estudiante de Estomatología. Alumno ayudante de Ortodoncia.

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práctico y uso cotidiano, quizás se encuentre entre los fármacos de los cuales conocemos un mayor número de contradicciones.
Nuestros facultativos, transitando por las distintas especialidadesestomatológicas,
se enfrentan diariamente a pacientes con enfermededes de etiología microbiana que
demandan el uso de antibióticos, con prescripciones muy particulares en el sistema
craneofacial, diana de nuestras acciones y con características individuales en las cuales un texto de farmacología médica (para estudiantes de medicina), no podría particularizar.
Este manual no constituye una fría recopilaciónde fragmentos de información de forma coherente y significativa; supera con creces estos propósitos, pues
sirve de guía, orientación y consulta a todo profesional de la medicina y resulta
de insuperable valor para los estudiantes de Estomatología y carreras afines;
suple, en parte, un viejo anhelo de los que nos dedicamos a enseñar en nuestras
universidades médicas.
Es loable destacar que laintroducción es una especie de portada o información básica que contiene los elementos conceptuales capaces de facilitar las exposiciones subsiguientes. Los capítulos dedicados a las diferentes enfermedades
infecciosas locales o sistémicas que nos ocupan, suministran la información actualizada utilizable en la práctica del diagnóstico y tratamiento, reposan sobre
aquella base de conocimientoscientíficos y evidencia clínica, de modo que el estomatólogo práctico pueda adoptar una posición frente al problema y concebir
sus propias decisiones. Los peligros en el empleo de esta variedad de fármacos se
han tenido en cuenta al tratar de forma sintética los efectos indeseables de
estos.
La bibliografía amplia, actualizada y cuidadosamente seleccionada permite desarrollar conocimientos,...