Ciencias de la salud

Nombre. | Epidemiología. | Cuadro clínico síntomas y signos. | Diagnostico medico. | Tratamiento. |
Treponema pallidum. | La sífilis es una enfermedad que se encuentra extendida por todo el mundo. No respeta raza, edad ni sexo. Se debe administrar tratamiento preventivo a cualquiera que haya estado expuesto a la sífilis dentro de los 3 meses precedentes. | ETAPA: | INCUBA-
CION | SIFILIS 1°| SIFILIS 2° | SIFILIS LATENTE | SIFILIS 3° |
INICIO | Luego de la inoculación | 2-3 semanas luego del contacto
(rango: 9-90 días) | 2- 12 semanas luego del contacto (media 6 semanas) | Luego del periodo 2° | Afecta al 35 % de los casos años luego de la infección inicial |
DURACION |  Alrededor de 3 semanas pero varia entre 3 y 90 días. | Sin tratamiento las lesiones curan en 4-5semanas
(rango de 3-10 semanas) | Sin tratamiento el cuadro mejora en 3-6 semanas.El 25 % recae luego.Las recaídas son raras luego del primer año y casi nunca aparecen luego del 2 año. | Temprana
Los 2 primeros años de la infección
(varia según la bibliografía usada).
(90 % de las recidivas se producen en el 1 año)

Tardía: luego de los primeros 2 años de infección
(ya no contagia). | - |  LESIONES | - | Chancro luético indoloro en sitio de inoculación +
adenopatías regionales no dolorosas. | Se observan lesiones del parénquima,
muco cutáneas y adenopatías generalizadas.
Compromete palmas, plantas y cuero cabelludo.Acompañado de Fiebre y Malestar General. | Ninguna:"Sífilis asinto - matica" | Formas Clínicas: - Neuro sífilis
- Sífilis cardio vascular
- Sífilis ocular oauditiva,
- Sífilis gomasa |
TIPOS DE LESIONES | -  | No cicatrizal
  ni destructiva. | No cicatrizal.
 Ni destructiva. |   | Cicatrizal
y destruc- tiva |
| EXAMEN DIRECTO: Muestras utilizadas: serosidad del chancro, serosidad de las lesiones secundarias o raramente por punción de un ganglio. El microscopio de campo (fondo) oscuro permite ver los típicos movimientos del treponema. Antesde considerarlo negativo se debe observar 3 muestras (1 por día). También se puede hacer observación mediante tinciones de plata o inmunofluorescencia directa. El examen directo permite realizar el diagnóstico en el período serológico negativo de la sífilis primaria. En las lesiones orales no se utiliza el examen directo debido a la existencia de espiroquetas comensales. | (A) Sífilis temprana enadultos: primaria, secundaria y latente temprana *Penicilina G Benzatinica 2.4 MU, 1 dosis IM. *Penicilina G Procainica 0.6 MU IM por 10 días. *Azitromicina 2 gr VO (única dosis). *Riesgo de resistencia. No recomendad actualmente. *Doxiciclina 100 mg c/12 hs por 14 días VO. *Tetraciclina 500 mg c/6 hs por 14 días VO. *Ceftriaxona 250-500-1000 mg/día por 5-10-14 días. (B) Sífilis latente tardía ode duración incierta, sífilis cardiovascular y gomatosa : *Penicilina G Benzatinica 2.4 MU por semana por 3 semanas IM (Si se utiliza este tratamiento se debe controlar la posibilidad de neurosifilis cada 3 - 6 meses). *Penicilina G Procainica 0.6 MU IM por 17 días. *Doxiciclina 100 mg c/12 hs por 21-28 días. *Ceftriaxona 1-2 gr IM o EV por 10-14 días. |
Borrelia recurrentis | El único huéspedes el ser humano. El vector es el piojo (Pediculus humanus). Epidemias durante la guerra o condiciones de hacinamiento. Endémica en África oriental y central y los Andes. | Fiebre recurrente, malestar general, mialgias, tos, linfadenopatías, meningismos, cefalea. | Examen Directo:*Detección del artrópodo*Inoculación en animales*Cultivo de BorreliasEl examen directo es válido para la FiebreRecurrente mientras que las Borrelias que producen la Enfermedad de Lyme solamente se pueden observar mediante tinciones de plata y siempre que la muestra proceda de tejidos. | A) Eliminar las condiciones ambientales favorecedoras. b) Tetraciclina o eritromicina. La penicilina es eficaz, pero puede causar reacción de Jarish-Herxheimer (hipotensión, fiebre y leucopenia) debida a la liberación de...