ciencias

Hidrocefalia

1_ ¿Qué es? 

Normalmente dentro del cerebro existen unas cavidades llamadas ventrículos, en las que se produce un líquido que se conoce como líquido cefalorraquídeo (LCR), que tiene como fin proteger a los elementos del sistema nervioso (cerebro y médula espinal), actuando como amortiguador contra golpes y transportando las sustancias que se desechan. El LCR circula,  pasandode los ventrículos hacia un espacio entre el cerebro y las capas que lo rodean y de ahí es "eliminado" hacia la sangre. 
 
Cuando por algún motivo el volumen de LCR aumenta dentro de la cabeza y el cerebro se produce aumento del tamaño de los ventrículos, lo que es conocido como hidrocefalia. Esto produce un aumento de presión dentro de la cabeza, con sufrimiento para el cerebro.  
  
 

  2_ ¿ Qué tan frecuente es la hidrocefalia?
Se presenta en 1 a 3 niños de cada 1000 que nacen.
3_ ¿ Por qué se produce la hidrocefalia ?
1- Cuando la cantidad de LCR que se produce es mucha. 
2- Cuando hay una obstrucción en la circulación del LCR 
3- Cuando no se "elimina" todo el líquido que se produce.
4_ ¿ Cuáles son las causas de la hidrocefalia ?
Existen causas congénitas o seadefectos en la formación  de las vías de circulación o, puede ser que la hidrocefalia sea  secundaria a otras enfermedades que afectan el cerebro, por  ejemplo tumores que obstruyen el paso del LCR o secuelas de  una meningitis o hemorragia.
5_ ¿ Cómo se detecta la hidrocefalia en un niño ?
En los niños menores de un año puede hacer que la cabeza crezca desproporcionadamente y la mollera se abulte. Alllevar al niño a la consulta de niño sano el médico debe medirle la cabeza y determinar si es de tamaño adecuado y sobre todo si va creciendo dentro de los límites normales. Los niños mayores generalmente manifiestan dolor de cabeza, náuseas, vómito, visión doble, decaimiento, trastornos para caminar.
6_ ¿ Qué hacer cuando se sospecha que existe un niño con hidrocefalia ?
Primero corroborar através de exámanes (Ultrasonido, TAC) si  existe el problema y sobre todo tratar de determinar la  causa del mismo.
7_ ¿ Cómo se trata la hidrocefalia ?
El tratamiento tiene como fin disminuir el volumen de LCR  acumulado, y esto se logra con la colocación de una válvula  de derivación del LCR.
8_ ¿ Qué es una válvula?
Es un sistema de drenaje que tiene como fin llevar el  exceso de LCR que hayen el cráneo a otra zona del cuerpo  donde es reabsorbido, los sitios más comunes son el abdomen  y el corazón.
9_ ¿ Cómo funciona una válvula ? 
 
 
Cada válvula consta de 3 partes: 
1- Catéter ventricular : es un pequeño tubo flexible que se   coloca en el cerebro, en una de las cavidades donde está el LCR acumulado. 
2- Reservorio : es una pequeña bombita que regula la cantidad    delíquido que se drena y que además permite al médico    valorar el funcionamiento de la válvula, así como tomar    muestras de LCR, por medio de una punción. 
 
3- Catéter distal : es otro tubo flexible, más largo que    lleva el LCR al sitio donde es absorvido; se deja largo para    permitir el crecimiento del niño. 
Las válvulas regulan la presión a que se drena el LCR y las   hay varios tipos, debaja, mediana y alta presión, así como otras de   presión regulable.  
 
 
 
10_ ¿ Qué cuidados se deben tener con un niño con válvula ?
-No tocar la válvula salvo por indicación médica.
-No acostar al niño sobre la válvula, ya que la presión   sobre la misma puede maltratar la piel. Cuando el niño se   movilice solo y pueda reaccionar al dolor, el mismo se   acostará de la mejor manera quele acomode.

Vigilar la aparición de coloración roja o supuración de la   piel sobre alguna parte de la válvula.
Vigilar que ninguna   parte de la válvula quede expuesta a través de heridas sobre   la piel o granos.
Continuar el control de niño sano.
Vigilar que la mollera del niño se mantenga a nivel o   hundida.
Vigilar que no aparezcan síntomas que sugieran que   la válvula funciona...