ciencias
Clasificación dela fiebre
Toda fiebre tiene un origen y depende mucho de la enfermedad que la ocasiona, para ello se ha clasificado la fiebre como:
1.- Según la instalación; puede ser brusca o gradual que van desde neumonías, amigdalitis aguadas y fiebres entéricas.
2.- Según la declinación; son en crisis y en lisis, que tiene su origen en la pielonefritis, malaria y fiebres entéricas.
3.- Según la duraciónpuede ser :
Corta.- fiebre con una duración de menos de semanas, su causa por lo general es de tipo viral.
Prolongada. Fiebre que suele aparecer en varias ocasiones consecutivas, y tras un estudio no se ha podido identificar la causa que la provoca. Como: el EBSA, TBC, neoplasias y enfermedades del mesénquima.
Subfebril o con febrículas: La T no sobrepasa de los 37.5ºC.
Hiperpirexia: Tª mayora 41ºC.
Hipotermia: Tª menor a 35ºC.
Fiebre continua: La diferencia entre la fiebre máxima y la mínima no sobrepasa el 1ºC. Un ejemplo de este tipo es la: fiebre tifoidea.
Fiebre remitente: La diferencia entre la fiebre máxima y la mínima sobrepasa el 1ºC pero sin llegar a lo normal. Ej: fiebre tifoidea.
Fiebre intermitente: Las remisiones alcanzan lo normal. Una variedad es la fiebre sépticao héctica o en agujas, donde las variaciones son muy bruscas. Como la: pielonefritis.
Fiebre recurrente: Día de pirexia alternado con otros sin fiebre. Ej.: linfoma.
Fiebre facticia: Alteración o adulteración fraudulenta de las mediciones.
Fiebre de origen desconocido: Tª mayor a 38.3ºC por más de 2 a 3 semanas, sin lograr identificar el origen de la fiebre a pesar de una extensa evaluación.4.- Por su etiología: existe la fiebre de corta evolución.
5.- Origen infeccioso: Es lo más frecuente. Los causantes pueden ser pirógenos exógenos o pirógenos endógenos.
6.- Origen no infeccioso: La inflamación de las articulaciones o por la ingesta de algunos fármacos en personas predispuestas. La fiebre es prolongada.
7.- Infecciones: Representan del 30 al 50% de los casos. Como en caso de lafiebre tifoidea.
8.- Tumores malignos.
9.- Ingesta de fármacos erróneos.
10.- Enfermedades por afección hormonal. Como el Hipertiroidismo.
11.- Cuando la causa no es aclarada. En el 5% de los casos no se halla la causa.
La mayoría de los procesos febriles pasan por tres estadios diferentes.
1.- El primero se da con escalofríos y sensación de frío, a veces acompañados de tembloresviolentos, esto porque disminuye el flujo de sangre experimentándose cefalea y pérdida de apetito.
2.- El segundo se inicia media hora después del escalofrío: la piel se enrojece y calienta y la temperatura alcanza su pico máximo. Tras un período varias horas la temperatura baja.
3.- El tercer y último estadío empieza con una copiosa sudoración y producción de orina, el paciente mejora.
Diagnóstico dela fiebre
Para diagnosticar una enfermedad teniendo como base, la fiebre prolongada, el médico realiza un meticuloso registro considerando:
Antecedentes personales: permite valorar su gravedad por ello se le debe preguntar por sus:
Enfermedades cardíacas y respiratorias las que se pueden agravar por la fiebre excesiva obligando a un tratamiento inmediato.
Antecedentes epidemiológicos: se verási en la familia hay casos similares, se debe saber si se tuvo contacto con animales, sobre los hábitos personales, viajes y la toma de fármacos.
Enfermedad actual: La forma de inicio, el curso de la fiebre y las molestias acompañantes pueden establecer una sospecha diagnóstica relacionada con alguna enfermedad. acompañada de diarreas intensas tras la ingestión de mayonesa en un restaurante...
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