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ESTADO MENTAL
Examen del estado Mental es una entrevista semi estructurada diseñada para valorar el intelecto y funcionamiento emocional actual del paciente. Aunque su alcance es amplio es relativamente superficial, aunque incluye evaluación de la memoria, el pensamiento, lenguaje, sentimientos y juicio, además de la descripción y apariencia física, y el registro de cualquier afectación ohábito inusual u otros comportamientos. Categorías del examen característico del estado mental Apariencia, actitud y comportamiento Apariencia (por ejemplo, ropas, limpieza, contacto visual).Actitud hacia el examinador (por ejemplo, hostil indiferente, sospechoso) Actividades y anormalidades motoras.
Funcionamiento del habla y del lenguaje Cualidades del habla (por ejemplo, velocidad, tono, volumen,fluidez) Habilidad de lenguaje (por ejemplo, nombrar, confusión, mal uso repetición) Comprensión del lenguaje (por ejemplo, escribir, leer)Proceso y contenido del pensamiento, Proceso de pensamiento (por ejemplo, lógica, claridad, conexión propiedad)Contenido del pensamiento (por ejemplo, delirios, alucinaciones)Funcionamiento emociona, Estado de ánimo predominante, variabilidad del afecto, etc.Perspicacia y juicio, Percepción de los problemas, variabilidad del afecto, etc. Funcionamiento cognoscitivo, Memoria, atención, orientación, cálculo, etc.

Clasificación dentro del DSM-IV. El paciente es evaluado de acuerdo a cinco ejes:
Eje I Trastornos clínicos y condiciones relacionadas
Eje II Trastornos de personalidad y retraso mental
.Eje III Condiciones médicas generales (relevantespara el trastorno mental)
Eje IV Problemas psicológicos y ambientales.
Eje V Valoración global del funcionamiento

Objetivo: Delinear un enfoque actualizado para la ejecución del examen mental en la práctica clínica, así como revisar los aspectos clásicos y novedosos de las principales técnicas utilizadas para evaluar las funciones cognitivas. Desarrollo. Primero se describen varios lineamientospara la ejecución del examen mental en la práctica clínica: notar los hallazgos objetivos pertinentes, usar apropiadamente las cuantificaciones, evitar las inferencias y relaciones directas, observar cómo se ejecuta el proceder, y seleccionar las técnicas según las hipótesis planteadas. Las circunstancias temporales, ambientales y referentes al paciente que se deben prever para efectuar el examenespecífico son reseñadas. Luego se revisan las principales técnicas que permiten evaluar la conciencia, orientación, atención, memoria, información y vocabulario, cálculo, abstracción y habilidad visuo espacial. Las subdivisiones y dimensiones para evaluar cada categoría son razonadas de forma especial. Además, se incentiva a la aplicación sistemática, flexible y ordenada de una exploraciónbreve, pero consistente y eficiente, para detectar alteraciones de las funciones mentales.

Trastornos Orgánicos
Se considera como Trastornos Mentales Orgánicos, a un amplio, variado y complejo conjunto de desórdenes psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral. Fueron llamados anteriormente síndromes orgánicos cerebrales.Esta disfunción puede ser calificada como primaria, en el caso de enfermedades, lesiones o daños que afectan el cerebro de un modo directo y selectivo, o secundaria, cuando otras enfermedades sistémicas o alteraciones orgánicas determinan el mal funcionamiento cerebral. Los trastornos cerebrales secundarios al consumo de sustancias (incluyendo alcohol), lógicamente, pertenecen a este grupo, peropor conveniencia taxonómica se les considera en una sección aparte.

Sintomatología
a) Síntomas básicos o propios del trastorno. Tales son:
Alteraciones del estado de la conciencia: incapacidad para fijar la atención y desorientación en todas las esferas.
Alteraciones cognoscitivas: compromiso de la memoria reciente, deterioro intelectual, mengua del juicio y comprensión.
Alteraciones...