Cincia medica

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
FACULTAD DE MEDICINA
ESTUDIO CASO-CONTROL DEL POTENCIAL EFECTO
TERATOGÉNICO DE LOS ANTIBIÓTICOS: USO
RACIONAL DE ANTIBIÓTICOS DURANTE LA
GESTACIÓN
MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR
PRESENTADA POR
María Teresa Pavón de Paz
Bajo la dirección de la Doctora:
María Luisa Martínez-Frías
Madrid, 2003
ISBN: 84-669-2131-1
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DEMADRID
Estudio caso-control del potencial efecto teratogénico
de los antibióticos. Uso racional de antibióticos
durante la gestación
Memoria que presenta
Mª TERESA PAVÓN DE PAZ
Para optar al Grado de Doctor en Medicina.
Dirigida por
La Prof. Dra. MARIA LUISA MARTINEZ-FRIAS
MADRID, 2003
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
FACULTAD DE MEDICINA
Estudio caso-control del potencialefecto
teratogénico de los antibióticos. Uso racional
de antibióticos durante la gestación
Vºbº
ML Martínez –Frías El interesado
Directora de la tesis Mª Teresa Pavón de Paz
A mis padres
A Jesús
A mis hijos, Ismael y Ángel
María Luisa Martínez-Frías, Profesor titular de Medicina de la Universidad
Complutense de Madrid, Directora del Estudio Colaborativo Español de
MalformacionesCongénitas (ECEMC) y del Centro de Investigación sobre
Anomalías Congénitas (CIAC), Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de
Sanidad y Consumo,
CERTIFICA:
Que ha dirigido el trabajo “Estudio caso-control del potencial efecto
teratogénico de los antibióticos. Uso racional de antibióticos durante la
gestación”, que será presentado por Dña. Mª Teresa Pavón de Paz para optar
al Grado deDoctor en Medicina.
En Madrid, a 24 de Marzo de dos mil tres.
Fdo. Prof. Dra. María Luisa Martínez-Frías
Profesora titular de Farmacología
AGRADECIMIENTOS
A la Prof. Dra. Mª Luisa Martínez-Frías, directora de esta tesis, quien como
buen maestro me inició en la ciencia de la Teratología. Sin su estímulo, su
paciente dedicación y ayuda hubiese sido imposible la finalización de estaMemoria.
A la Dra. Elvira Rodríguez Pinilla por su comprensión e inestimable apoyo “en
la retaguardia”. A la Dra. Consuelo Mejías Pavón y a la Dra. Griselda Dequino
por su desinteresada colaboración.
A Jesús, a mis padres y a mis hermanas, por la confianza que me han
demostrado, por su cariño, por su apoyo incondicional y porque no han dudado
nunca en poner a mi entera disposicióntodos los medios para poder realizar
esta Memoria y desarrollarme como médico.
A D. Mariano Llorente Cerro y D. Emilio Sánchez Cerrato por su ayuda en el
tratamiento informático de los datos. Al resto de mis compañeros del Grupo
Coordinador del ECEMC que dedican su trabajo y esfuerzos diarios a la
prevención de cdefectos congénitos y que siempre me han prestado su
colaboración.
A todoslos miembros del Grupo Periférico del ECEMC, por su trabajo
desinteresado en la recogida de la información.
Al Dr. Antonio Valentín Huete por su entusiasmo y el interés con el que ha
seguido el desarrollo de esta Memoria.
A los niños con defectos congénitos y a sus familias por su entereza a la
hora de aportar su dura experiencia en el camino de la prevención de defectos
congénitospara que otros niños puedan nacer sanos.
A todos los que creen en nosotros, porque el futuro existe.
Este trabajo ha sido realizado, en parte, gracias a la ayuda de formación e
investigación recibida por el Doctorando, a través de ASEREMAC (Asociación
Española para el Registro y Estudio de las Malformaciones Congénitas) del FIS
(Proyecto FIS nº 97/0111).
Te construí con mimo
en misentrañas,
te protegí de todo
con mi alma,
te soñé,
te deseé,
te imaginé sonriente y bello.
Te alcanzó el rayo,
te deformó la tormenta.
¡Ay mi niño, como te quiero!
Jesús Ocaña Miguel
INDICE
1. INTRODUCCIÓN........................................................................................1
1.1 Aspectos generales del uso de antibióticos durante la gestación 2
1.2 Aspectos...