Cinematicadeltrauma 130824205635 Phpapp02

CINEMÁTICA DEL TRAUMA

CINEMÁTICA DEL TRAUMA

Definición:
Es el proceso de analizar un evento
traumático y determinar las lesiones
potenciales provocadas por las
fuerzas y movimientos involucrados.

Variables asociadas al evento traumático


Variables asociadas a la
cinemática del trauma



Variables asociadas con el
individuo

 Mecanismo del trauma

 EDAD -Comorbilidades

 Cantidad deenergía

-Cambios anatómicos
-Reservas fisiológicas
limitadas
 CONSUMO PREVIO DE
SUSTANCIAS
 PATOLOGIA
INTERCURRENTE
 UBICACIÓN en el vehículo.

intercambiada (leyes físicas
del movimiento
○ 1ra ley del movimiento

○ 2da ley de Newton (F=m.a)
○ Ley de la conservación de

la energía
○ Energía cinética

“ No es la velocidad la que
mata, es la detención súbita”.
A.L. Moseley, investigador decolisiones, Universidad de
Harvard.

CINEMÁTICA DEL TRAUMA

Principios fundamentales

Primera Ley de Newton
Un cuerpo en reposo permanecerá en
reposo y un cuerpo en movimiento se
mantendrá en movimiento a menos
que una fuerza actúe sobre él.

CINEMÁTICA DEL TRAUMA

Principios fundamentales

La energía no se crea ni destruye
sino que se transforma.
Energía térmica

Energía cinética
FRENO

CINEMÁTICADEL TRAUMA

Conceptos relevantes
Energía Cinética

Depende directamente de la mitad
de la masa y de la VELOCIDAD
al cuadrado
Energía Cinética = M x V2
2

CINEMÁTICA DEL TRAUMA
Conceptos relevantes
Cavitación
Desplazamiento de las partículas
fuera del punto de impacto.

Cuando una bala atraviesa el
tejido, su energía cinética es
transferida al tejido.

CINEMÁTICA DEL TRAUMA
Etiología
- Accidentesde transito
- Heridas por arma de fuego
- Heridas por arma blanca
- Caídas de altura
- Heridas por otros elementos

Tipos de traumatismos

Cerrados

Impacto
vehicular

Impacto con
motocicletas
y bicicletas

* TRAUMAS POR
EXPLOSIÓN U
ONDA
EXPANSIVA

Impacto de
peatones

Penetrantes

Caídas

Heridas por
arma blanca

Heridas por
arma de
fuego

Trauma cerrado


En este tipo de trauma las fuerzas queactúan son
de 3 tipos:

1.

Comprensión: las células son comprimidas
aplastadas lesionando los tejidos y órganos.

y

2.

Cizalla (desaceleración): se presenta en los
órganos unidos a otras estructuras que en el
momento del impacto presentan movimientos
diferentes de aceleración y desaceleración.

3.

Sobrepresión: se presenta cuando un órgano
cavitado es comprimido a un ritmo muy rápido encomparación con el tejido circundante.

FUERZAS
DE
CERRADO

TRAUMA

1. Compresión
Ejemplo: el corazón es comprimido
entre el esternon y la columna
vertebral durante un súbito impacto
frontal

Fracturas costales.
Daño pulmonar y
cardíaco.
Daño de órganos
abdominales.
Lesiones de
grandes vasos.

2. Cizallamiento
Una parte de la estructura
cambia de velocidad mas
rápido que otra parte de
la mismaestructura
• Ejemplos:

• El cayado aórtico y el

ligameto arterial
• Riñones
y
arterias
renales

Los 3 Impactos de una Colisión


Impacto del vehículo



Impacto del cuerpo



Impacto del órgano

¿Qué tipo de lesiones
podrían
ocurrir si el
paciente impactara contra
el parabrisas?

 Fracturas.
 Les. ligamentarias.
 Les. de tej. blandos.
 Les. de cerebro.
 Daño medular.

MORTALIDAD POR TIPODE COLISION
Tipo de Colisión

Mortalidad (%)

Impacto Frontal

50 – 60

Impacto lateral

20 – 35

Volcamiento

8 - 15

Impacto posterior

3-5

IMPACTO FRONTAL
Colisión con un vehículo en
movimiento

Colisión con un objeto inmóvil

las fuerzas son aditivas por el hecho
de estar en oposición directa. Si dos
vehículos colisionan uno a 20 km/h y
otro a 35 km/h generan un intercambio
de energía igualal que se produce al
golpear una pared a 55 km/h.

El
vehículo
y
sus
ocupantes se mueven a la
misma velocidad y al
ocurrir la colisión el
vehículo desacelera en
forma brusca al ser
absorbida gran parte de la
energía del impacto por el
metal y otras partes de la
estructura del vehículo

IMPACTO FRONTAL

trayectoria hacia y por arriba

Lesiones por arriba
•

Lesiones de cráneo.
• Lesiones...