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FORMATO DE REINSCRIPCIÓN DE REGISTRO SANITARIO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS INDUSTRIALIZADOS
Alimentos y bebidas Industrializados en el País, destinados al Comercio Nacional




I. EMPRESASOLICITANTE
1. Nombre o Razón Social:

2. RUC:
3. Dirección

4. Distrito

5. Provincia
6. Departamento
7. Teléfono:

8. Fax:
9. Correo Electrónico
10. Representante Legal
11.DNI/C.Ext

12. Autorizo se me notifique observaciones vía:
Fax: Correo electrónico: Mesa de Partes: Página Web:


II.- ESTABLECIMIENTO DE FABRICACION
ProductorFraccionador
1. Nombre o Razón Social:

2. RUC:
3. Dirección

4. Distrito

5. Provincia
6. Departamento
7. Teléfono:

8. Fax:
9.Correo Electrónico
10. Responsable de Control de Calidad

12. Representante Legal

11. DNI/C.Ext
*En caso de ser fraccionador indicar código de registro sanitario del productooriginal:……………………………………………………………………………………

III.- PRODUCTO (S)
3.1
NOMBRES DE PRODUCTO
 
 
 
 
 
 
 
Nombre específico de (los) producto(s) sujetos a Registro Sanitario (para cada uno de ellos llenar hoja anexa)Declaro bajo juramento que la información señalada en esta solicitud se ajusta a la verdad, por lo que el establecimiento puede ser inspeccionado en cualquier momento paraverificarlo y en caso de falta me someto a las sanciones de Ley


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FECHA: ……/……./……. NOMBRE Y APELLIDOS,FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANTE LEGAL

El apoderado, deberá presentar copia literal del poder
que lo acredite como talANEXO N°__________________

DEL PRODUCTO(S)
1. Nombre del Producto

2. Marca

3. Composición...