Cinitaprida
Páginas: 2 (286 palabras)
Publicado: 27 de septiembre de 2012
Servei de Farmacologia Clínica
Cinitaprida como sustituto de la cisaprida (retirada del mercado) para tratar los trastornos graves de motilidad gastrointestinal en pacientes atendidos en elhospital (Abril 2006).
La cisaprida es un fármaco procinético del grupo de las ortopramidas que actúa como agonista de los receptores 5-HT4. En el 2000 la AEMPS restringió sus indicaciones ycondiciones de uso a los “trastornos graves de la motilidad gastrointestinal (gastroparesia o pseudoobstrucción intestinal) en pacientes que no toleraban o no respondían a otras alternativas”, y laincluyó en la categoría de especialidad de diagnóstico hospitalario. Esta medida se emprendió por su potencial arritmogénico y por el número de casos de arritmias cardíacas y alargamiento delintervalo QT notificados en Europa. Más recientemente (en noviembre de 2004), se suspendió su comercialización a petición del propio laboratorio fabricante. La AEMPS contempla la posibilidad desolicitud de uso compasivo de la cisaprida en adultos para casos excepcionales de gastroparesia crónica demostrada o en niños con reflujo gastroesofágico que no haya respondido a las alternativasdisponibles. La cinitaprida es también un fármaco procinético, con una estructura química y un mecanismo de acción similar al de la cisaprida, pero a diferencia de ésta también tiene actividadbloqueadora de los receptores D2, aunque menor que la metoclopramida.
metoclopramida cleboprida cisaprida cinitaprida Eficacia
Ant.5-HT2 + +++
Ant.5-HT3 --
Ag. 5-HT4 ++± ++
Ant.D2 ++ ++++ ++±
La información sobre la eficacia de la cinitaprida es escasa y los estudios presentan numerosas limitaciones metodológicas. En un estudio en 16 pacientes con esofagitis por reflujodiagnosticada por dos de las tres pruebas siguientes (endoscopia, pHmetria o anatomía patológica), el vaciamiento gástrico con cinitaprida fue más rápido que con placebo (84±6 min vs 104±6 min p
Cinitaprida como sustituto de la cisaprida (retirada del mercado) para tratar los trastornos graves de motilidad gastrointestinal en pacientes atendidos en elhospital (Abril 2006).
La cisaprida es un fármaco procinético del grupo de las ortopramidas que actúa como agonista de los receptores 5-HT4. En el 2000 la AEMPS restringió sus indicaciones ycondiciones de uso a los “trastornos graves de la motilidad gastrointestinal (gastroparesia o pseudoobstrucción intestinal) en pacientes que no toleraban o no respondían a otras alternativas”, y laincluyó en la categoría de especialidad de diagnóstico hospitalario. Esta medida se emprendió por su potencial arritmogénico y por el número de casos de arritmias cardíacas y alargamiento delintervalo QT notificados en Europa. Más recientemente (en noviembre de 2004), se suspendió su comercialización a petición del propio laboratorio fabricante. La AEMPS contempla la posibilidad desolicitud de uso compasivo de la cisaprida en adultos para casos excepcionales de gastroparesia crónica demostrada o en niños con reflujo gastroesofágico que no haya respondido a las alternativasdisponibles. La cinitaprida es también un fármaco procinético, con una estructura química y un mecanismo de acción similar al de la cisaprida, pero a diferencia de ésta también tiene actividadbloqueadora de los receptores D2, aunque menor que la metoclopramida.
metoclopramida cleboprida cisaprida cinitaprida Eficacia
Ant.5-HT2 + +++
Ant.5-HT3 --
Ag. 5-HT4 ++± ++
Ant.D2 ++ ++++ ++±
La información sobre la eficacia de la cinitaprida es escasa y los estudios presentan numerosas limitaciones metodológicas. En un estudio en 16 pacientes con esofagitis por reflujodiagnosticada por dos de las tres pruebas siguientes (endoscopia, pHmetria o anatomía patológica), el vaciamiento gástrico con cinitaprida fue más rápido que con placebo (84±6 min vs 104±6 min p
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