CIRROSIS HEPATICA FINAL


UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA

CURSO: FARMACOLOGÍA

DOCTORA: YOLANDA LÓPEZ BRICEÑO

INTEGRANTES

ARAGON GONZÁLES, ISA
BARTRA BURGOS, MAX
CHANGMENDOZA, SARA
JOAQUIN TAUCA, RONALD
OLAYA, FIORELLA
PAREDES TRIPUL, JHANNA
RIOS ZEA, OSCAR
SAAVEDRA GRANDEZ, LORENA
VARGAS CRUZADO, TANIA
VASQUEZ SALAZAR, ANTONY

GRUPO: 3

CICLO: X


TRUJILLO – PERÚ- 2015I. ESQUEMA DE TRATAMIENTO:

1. MEDIDAS GENERALES
Está en función a las complicaciones que se presentan:
A. Coagulopatia:
Se corrige si: sangrado activo o sometido a algún procedimiento con riesgode sangrado.
Se emplea plasma fresco congelado

B. Hipoalbuminemia:
Rara vez requiere tto
Excepción: paracentesis con gran volumen en pacientes no edematosos con IR  6-8 g de albumina x c/L deascitis removida.

C. Ictericia:
No hay terapia especifica
Excluir potenciales causas reversibles de hiperbilirubinemia

2. TERAPEUTICA DE CIRROSIS DESCOMPENSADA

A. SANGRADO VARICEAL:
TTO MEDICO: objetivoreducir la presión portal y deterner el sangrado.
Vasopresina, somastotatina, octreotide y terlipresina.
Octreotide:
Análogo sintético de la somatostatina, efectivo en disminuirlas complicaciondesdel sangrado variceal después de TTO con escleroterapia de emergencia.
Sin embargo, esta eficacia no se ha encontrado en el primer sangrado variceal.
Terplipresina o glipresina:
Análogo de lavosopresina con efectos prolongados.
Dosis: 2 mg cada 4 horas.
Es mejor tolerada que la vasopresina y raramente causa efectos colaterales.
Eficacia en controlar el sangrado es del 80%.
Una vez logradala hemostasia: Dosis: 1 mg c/4h x 5 dias mas  prevenir el resangrado temprano.
Efectiva en el tto de la gastropatía hipertensiva y en la prevención del resangrado variceal temprano luego de laescleroterapia.

TTO MECANICO:
Tto mecanico con la sonda balón (sonda sengstakenblakemore, sonda Minnesota)
Es efectivo en el control temporal (6 a 18 h) del sangrado variceal agudo, permitiendo la...