cirrosis hepatica y ascitis

CIRROSIS HEPATICA Y ASCITIS



 La organización mundial de la salud, define a la insuficiencia hepatica crónica o
cirrosis hepática como :
“Proceso difuso caracterizado por fibrosis y laconversión de la arquitectura
normal en una estructura nodular anormal como consecuencia de un gran
numero de padecimientos inflamatorios crónicos que afectan al hígado”

ANATOMIA

FISIOLOGIA
Producción de bilis, necesaria para la digestión de los alimentos.
formación de glucógeno y su conversión en glucosa.
 Eliminación de hormonas como la insulina.
 Síntesis de: proteínas (albúmina),factores de coagulación, de
colesterol y producción de triglicéridos.
 Neutraliza toxinas como la mayoría de los metabolitos de los
fármacos.
 Depósito de sustancias como la vitamina A, D, E, Ky B12, el
hierro, el cobre y principalmente de glucosa en forma de
glucógeno.

El hígado es el órgano encargado de la desintoxicación del cuerpo.
Varios agentes pueden lesionarlo, entre ellosel alcohol es la causa más común
de daño hepático seguido por los virus que producen hepatitis.
Al principio el hígado se inflama y aumenta de tamaño, se acumula grasa en él
(esteatosis hepática) yesto hace que su funcionamiento sea menos adecuado.
Estos cambios son reversibles si el estímulo que los ha provocado desaparece.
De no ser así los hepatocitos (las células que forman el hígado) vandegenerándose y muriendo, hasta ser sustituidos por tejido cicatricial: ésta es la
etapa denominada de cirrosis.

EPIDEMIOLOGIA


En el 2003, 26,810 defunciones por cirrosis hepática enMéxico
 6,332 mujeres
 20,478 hombres



*En los hombres es la tercera causa de mortalidad



Principales causas de cirrosis hepática en México:
 alochol
 VHB
 VHC



Actualmente:100,000 a 200,000 pacientes cirroticos



Principales complicaciones:
 hipertension portal hemorrágico
 encefalopatía
 ascitis refractaria
 sepsis grave
 descutrición crónica...