cirrosis hepatica

CIRROSIS HEPÀTICA.

Agente:













HUESPED: La cirrosis se puede desarrollar en cualquier momento o etapa de nuestra vida. Se dice que afecta más a los varones que a la mujer. Entre 40 y 60 años.

MEDIO AMBIENTE: Se da en cualquier nivel socioeconómico. Los lugares propios donde se da esta enfermedad con más frecuencia son; donde hay baja escolaridad, delincuencia,vandalismo, prostitución, drogas, donde hay conflictos familiares y/o depresión.

Estímulo desencadenante: Para determinar el daño hepático es la cantidad de alcohol ingerido y durante el tiempo en que se mantuvo el consumo, mas que el tipo de bebida o el modo de consumirlo.

PERIODO PATOGÉNICO

Instalación del Agente: Los elementos determinantes de la lesión hepática son la cantidad y laduración de la ingestión de alcohol, más que el tipo de bebida alcohólica o el modo de consumo. En general, el periodo de la latencia previo a la aparición de cirrosis esta en la relación inversa con la cantidad ingerida diariamente.
El etanol después de atravesar el hígado es distribuido en todo el agua corporal a través de los capilares El comienzo de los efectos del alcohol es bastante rápido.La absorción inicial tiene lugar en el estomago en el curso de 5 a 10m. El Etanol. Se absorbe principalmente por el intestino delgado proximal pero también se absorben en cantidades más pequeñas por el estómago, el esófago y las membranas mucosas.

Cambios celulares y tisulares:







Signos y síntomas
Aumento de tamaño del hígado.
Fiebre.
Ictericia: color amarillo de la piel y delos ojos.
Recuento elevado de glóbulos blancos.
Hipertensión portal.
Bazo agrandado.
Ascitis: acumulación de fluido en la cavidad abdominal.
Insuficiencia renal.
Confusión.
Hinchazón de las piernas
Confusión.
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y en forma de araña bajo la piel
Debilidad.
Perdida de peso
Náuseas   y vómitos con sangre
Impotencia y pérdida del interés sexualHemorroides sangrantes

Enfermedad:
la cirrosis deriva de la palabra griega, que significa color "café naranja”. se basa fundamentalmente en el cuadro clínico y los hallazgos histológicos
La cirrosis es un trastorno crónico del hígado. Es una enfermedad degenerativa crónica del hígado que produce un aumento de su tamaño y posteriormente contracción, con perdida de la arquitectura y delnormal funcionamiento de este órgano.


Defecto o daño: Se produce una desnutrición persistente de hepatocitos y la acumulación de colágeno determinan que el hígado se reduzca de tamaño, adquiera un aspecto nódular y se endurezca, conforme se va desarrollando la fase inicial de la cirrosis. El hígado dañado no puede convertir la bilirrubina en bilis por otro lado el hígado ya no es capaz dealmacenar y absorber las vitaminas K o de producir factores de la coagulación, no produce sales biliares, de modo que las vitaminas liposolubles no se pueden absorber.

Complicaciones: El paciente si no es tratado correctamente puede presentar complicaciones con ascitis, que es la presencia de un exceso de líquido en la cavidad peritoneal y se debe a varios factores. La evolución clínica de lospacientes con cirrosis avanzada se complica a menudo con una serie de secuelas importantes. Estas complicaciones son la hipertensión portal y sus consecuencias, la ascitis, la encefalopatía hepática, la peritonitis bacteriana espontánea, el síndrome hepatorrenal y el carcinoma hepatocelular. El hecho de sobrevivir depende de la severidad de las complicaciones y las causas subyacentes. Habitualmente poruna hemorragia de varices esofágicas o por una infección intercurrente. Con frecuencia, un deterioro progresivo de los riñones complica la fase Terminal de la enfermedad

Incapacidad: Debido a que la cirrosis alcohólica avanzada incapacita al individuo para realizar su vida cotidiana e incapacita al hígado para su funcionamiento normal. La incapacidad que produce es física y funcional....