cirrosis

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DOMINIO: 4 ACTIVIDAD Y REPOSO
CLASE:4 RESPUESTAS CARDIOVASCULARES
DX: ALTERACION DE LA PERFUSION DE LOS TEJIDOS R/C: PERDIDA DE SANGRE
CD:
PULSO DEBILES OAUSENTES.
ALTERACION DE LA SENSIBILIDAD.
OBJETIVO: FOMENTAR POR MEDIO DE LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERIA LA CONSERVACION DE LA PERFUSION HISTICA ADECUADA.

INTERVENCIÒN
ACTIVIDADES
JUSTIFICACIÒNCONSERVACION DE UNA PERFUSION ADECUADA.












































CONSERVACIÓN DE UNA NUTRICION ADECUADA.VIGILANCIAS Y TRATAMIENTO DE COMPLICACIONES POTENCIALES.








Colocar al paciente en una posición decúbito dorsal o choque.





Contol de signos vitales.Buscar signos y síntomas de hemorragia.



Realizar presion directa en el sitio donde se produce la hemorragia.








Realizar transfusión sanguinea.Fomentar el consumo de una dieta saludable




Colocar sonda nasogastrica







Instruir al paciente y a la familia sobre el cumplimiento de las recomendaciones dieteticas.Administración de oxigeno






Disminuir el uso de agentes antihipertensivos.




Valorar al paciente en busca de signos y síntomas de insuficiencia cardiaca.







Al manteneral paciente en decúbito dorsal prevenimos que se produzcan movimientos que puedan fomentar un coagulo de sangre de una gran vaso y producir una hemorragia masiva.


Las constantes vitales nosproporcionan información sobre el funcionamiento de nuestro organismo, por lo tanto se convierte en indicadores de una hemorragia


Los signos y síntomas de hemorragia suelen acompañar a las lesionespenetrantes, en especial con traumatismo de hígado y de bazo.

Al realizar presion directa sobre la herida podemos detener la hemorragia debido a la formación del tejido de coagulación....