Cirrosis
De modo esquemático, la fibrosis formaalgo parecido a una red tridimensional dentro del hígado, en la que las cuerdas de la red serían la fibrosis y las áreas que quedan entre las mismas los nódulos de células que regeneran dentro delmismo. Esta alteración se denomina nódulo de regeneración y es la característica que permite establecer el diagnóstico de cirrosis. Las principales causas de cirrosis en los países desarrollados son:
*El consumo excesivo de alcohol (cirrosis etílica, alcohólica o enólica)
* La hepatitis crónica por virus C (cirrosis por virus C)
* Otros virus, como el de la hepatitis crónica por virus dela hepatitis B y la infección crónica mixta por virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis D,
* Enfermedades colestásicas crónicas (que afectan a la producción o a la salida de la bilis delhígado), tales como la cirrosis biliar primaria o la colangitis esclerosante primaria.
* Enfermedades metabólicas congénitas del hígado como la hemocromatosis primaria (sobrecarga hepática de hierro-bastante frecuente-), la enfermedad de Wilson (sobrecarga hepática de cobre -muy rara-) y la deficiencia de alfa-1 antitripsina (también bastante rara); o enfermedades metabólicas adquiridas como laesteatohepatitis no alcohólica asociada a la diabetes o la dislipemia.
* Otras: hepatitis autoinmune. Toxicidad hepática por fármacos u otros químicos hepatotóxicos. Existen otras causas mucho másraras y algunas específicas de la infancia que producen cirrosis precoz en niños o adolescentes.
Todas las enfermedades anteriormente citadas habitualmente necesitan años de evolución para llegar aproducir cirrosis. Además, en muchos casos, el consumo excesivo de alcohol o la hepatitis crónica por virus C no llegan a producir nunca cirrosis y el paciente fallece por un motivo independiente...
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