Cirrrosis Hepatica

Patología:
CIRROSIS
Objetivos:
• Disminuir el riesgo de sangrado.
• Mejorar el estado nutricional.
• Mantener la integridad de la piel.
Diagnóstico:
• Sangrado potencial relacionado con laalteración de los mecanismos de coagulación y a la hipertensión portal.
• Alteración de la nutrición relacionada con dieta inadecuada, anorexia, náuseas, vómitos.
• Alteración de la integridad dela piel relacionada con edema, ictericia y alteración de la respuesta inmunitari
Actividades:
• Anticiparse a las manifestaciones de hemorragia, como equimosis, petequias y epistaxis, e iniciar lasmedidas preventivas.
• Conservar un medio seguro para evitar las lesiones.
• Evitar traumatismos como sonarse la nariz con fuerza, usar cepillo de dientes duro y agujas para inyección de grancalibre.
• Aplicar presión prolongada después de las punciones arteriales y venosas, y de todas las inyecciones.
• Observar e informar si hay signos de hematemesis y melena.
• Valorar el estado ylas necesidades nutricionales.
• Ayudar al paciente a vencer la anorexia, la pérdida de peso y la fatiga.
• Proporcionar cuidados especiales para la boca si el paciente tiene hemorragiasgingivales.
• Tomar en cuenta los alimentos que prefiera el paciente.
• Si el paciente tiene náuseas o anorexia grave, puede ser necesaria la alimentación por sonda; incluir leche e hidrolizado de almidón.No aumentar las proteínas de la dieta si está elevado el nivel de amoniaco en suero.
• Ajustar la nutrición del paciente si tiene ascitis o edema: Restringir la ingestión de sodio a 200-500mgdiariamente (menos de 10 mEq/dia, conservar la ingestión calórica y de vitaminas; Dar proteínas según se toleren.
• Observar la piel y controlar el prurito
• Administrar los medicamentos prescritos parael prurito; estar pendiente de efectos secundarios, como náuseas, diarrea o estreñimiento y depleción de vitamina K que origina hemorragias.
• Cambiar al paciente de posición con frecuencia para...