cirug as pediatricas
Abdominales
Apendicitis
• Es la mas común, consiste en la
inflamación del apéndice. Desde el
punto de vista fisiopatológico consiste
en la obstrucción del lumen
apendicular por unfecalito, coprolito
o cualquier otro material extraño
Cuadro Clínico
•
-
A mayor edad, los síntomas y signos son mas
fácilmente reconocibles en la secuencia de:
Dolor abdominal “alto”
Sensación febrilInapetencia – náuseas – vómitos, dolor
abdominal “bajo”
Temperatura axilar y temperatura rectal con
diferencia mayor de 1ºC , pero moderada.
Dolor preciso en flanco derecho al comprimir
y/o al rebote(Blumberg)
Tratamiento
• En chile, la apendicetomía ocupa la segunda
frecuencia en cirugía de urgencia electiva en
todas las edades.
(La cirugía de las vías biliares ocupa el primer
lugar)
Establecidoel diagnostico de apendicitis en
forma adecuada, el tratamiento es quirúrgico, en
la mayoría de las ocasiones.
Fimosis
• Es la estrechez del orificio del
prepucio. No debe Aconsejarse a los
padreque intenten maniobras para
deslizar el prepucio, por ser inútiles y
peligrosas, si persisten separado las
adherencia en niños mayores deben
desprenderse quirúrgicamente.
Indicaciones
• No enviar acirugía antes de los
tres años salvo si se producen
infecciones a repetición o si
existe estrechez del meato
urinario lo que es raro.
Tratamiento
• Quirúrgico – circuncisión.
Atención de enfermería• Signos vitales cada una hora hasta recuperar de la
anestesia.
• Sedar al paciente.
• Usar alzarropas.
• Lubricar prepucio con pomada.
• Según indicación del medico.
• Cambio de ropa frecuente , cadavez que se moje.
• Curaciones cada vez que se orine.
• Dar indicaciones al alta (evitar que camine dentro
de las primeras 24 horas)
Criptorquidea
• Consiste en la ubicación de uno o ambos
testículosfuera de las bolsas escrotales,
para hacer el diagnóstico, el examen debe
ser cuidoso en ambientes temperado, en
lo posible de pie y haciendo masaje desde
el conducto inguinal hacia el escroto...
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