cirugia acuscopica

Cirujano General Vol. 32 Núm. 1 - 2010
ARTÍCULO ORIGINAL
Colecistectomía acuscópica con puertos de 10 mm, 5 mm y riendas percutáneas. Experiencia y descripción de la técnica
Acuscopic cholecystectomy with 10 mm, 5 mm ports and percutaneous reins. Experience and description of the technique
Dr. Arsenio Luis Vargas Ávila, Dr. Carlos Cervantes Rodríguez, Dr. Fernando Palacio Vélez, Dr. ModestoAyala Aguilar, Dr. Antonio Castro Mendoza, Dra. Teresa Galicia Gómez

Resumen
Objetivo: Presentar una alternativa a la técnica de riendas percutáneas en la que, a fin de causar un menor trauma y una adecuada exposición, sustituimos las agujas laparoscópicas, usando en su lugar suturas de poliamida de 0.4 mm como tercer puerto y como material para la ligadura del conducto cístico y de la arteriacística.
Sede: Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza”. Diseño: Estudio longitudinal, prospectivo y descriptivo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Material y métodos: 30 pacientes con litiasis vesicular programados electivamente para colecistectomía acuscópica. Las variables a analizar: Edad y género, tiempo quirúrgico, estanciahospitalaria, complicaciones, frecuencia de conversión a laparoscopia de tres puertos o a cirugía convencional, dolor postoperatorio, resultado estético y costo.
Resultados: Reportamos 30 casos de los cuales 22 son del sexo femenino y 8 del sexo masculino; la edad media de los pacientes fue de 44.3, el tiempo quirúrgico promedio fue de 55 min, la estancia intrahospitalaria en el postquirúrgico fue de 2.5días, conversión a laparoscopia con tres puertos en ningún caso. Veinticinco pacientes refirieron ausencia de dolor a las 24 h del acto quirúrgico, y Abstract
Objective: To present and alternative to the percutaneous reins technique in which, aiming at causing less trauma and an adequate exposure, we substituted the laparoscopic needles, using instead 0.4 mm polyamide sutures as third port andas material to ligate the cystic conduct and the cystic artery. Setting: Regional Hospital “General Ignacio Zaragoza”.
Design: Longitudinal, prospective, and descriptive study.
Statistical analysis: Percentages as summary measure for qualitative variables.
Material and methods: Thirty patients with vesicular litiasis programed electively for acuscopic cholecystectomy. The analyzed variableswere age, gender, surgical time, in-hospital stay, complications, frequency of conversion to three-port surgery or to conventional surgery, postoperative pain, cosmetic result, cost.
Results: We studied 30 patients, 22 women and 8 men, average age was of 44.3 years, surgical time was of 53 min, post-surgery inhospital stay was of 2.5 days, no conversion to three-port surgery had to be made, 25patients referred absence of pain at 24 h post-surgery, and the cosmetic result was better. Conclusion: The proposed modification has the advantage of saving the third port and because of

el resultado estético fue mejor. the low cost of the polyamide material it is easily
Conclusión: La modificación sugerida ofrece la ventaja www.medigraphic.org.mxreproducible in any hospital having laparoscopicde ahorrar el uso de un tercer puerto y debido al bajo equipment.
Departamento de Cirugía General, Hospital Regional General Ignacio Zaragoza ISSSTE
Recibido para publicación: 12 enero 2010
Aceptado para publicación: 2 febrero 2010
Correspondencia: Dr. Carlos Cervantes Rodríguez
Av. General Ignacio Zaragoza Núm. 1711, Colonia Ejército Constitucionalista c.p. 09220, Delegación IztapalapaMéxico, Distrito Federal
E-mail: drcarloscervantes@gmail.com, tel 5518459033 y 5542013591
Dr. Vargas

costo de la poliamida, es ampliamente reproducible en cualquier unidad hospitalaria que disponga de equipo laparoscópico.
Palabras clave: Colecistectomía, acuscópica. Cir Gen 2010;32:29-33

Introducción
Se le conoce al término cirugía acuscópica a la que utiliza instrumentos de 3 mm de...