cirugia bucal

Guayaquil, 6 de junio del 2013.

HISTORIA CLÍNICA:

Es un documento médico-legal en el que están las enfermedades, antecedentes del paciente. Se debe manejar con responsabilidad.
Es la recopilación de signos y síntomas para llegar a un diagnóstico clínico y por un proceso de eliminación utilizando el conocimiento y la experiencia, sacar ciertas conclusiones entre lo normal y patológico.COMPOSICIÓN:
Nombre, edad, fecha de naciemiento (datos personales)
Motivo de la consulta
Signos y síntomas
Oodntograma
Índice CPO, índice de placa bacteriana, tipo de oclusión, otros
Diagnóstico
Plan de tratamiento

IMPORTANCIA

ANTECEDENTES FAMILIARES.- Tendencia de paciente a adquirir enfermedades de la propia familia como cáncer, diabetes, otras enfermedades.
ANTECEDENTESPERSONALES.- Considerar la molestia principal, padecimiento actual, enfermedad y traumatismos anteriores, hábitos.
Adicional: RX y exámenes de laboratorio.

AINES

¿QUÉ SON LOS AINES? Son medicamentos que se usan para tratar el dolor y la inflamación. Bloquean las acciones de las sustancias químicas del cuerpo que se encargan de medir la inflamación (prostaglandinas y tromboxanos que se producen por laCOX1 y la COX2)

CLASIFICACIÓN:

NO SELECTIVOS: inhiben tanto a la cox1 como a la cox2
Acido acetilsalicílico
Diclofenaco sódico
Ibuprofeno
Naproxeno Sódico

SELECTIVAS: inhiben a la cox2 y en parte a la cox1
Nimesulide
Meloxicam
Piroxicam

ESPECÍFICAS: específicamente inhiben a la cox2
Celecoxib
Valdecoxib
Etoricoxib

NOMBRES COMERCIALES:
Celebrex, mobic, feldene, aspirina,otros.

Guayaquil, 31 de Mayo del 2012.

AINES DE ELECCIÓN EN ODONTOLOGÍA:

VIA ORAL.-

NO SELECTIVOS.- Cox 2 Cox 1
Rp. Ibuprofeno 200 mg tabletas #16
Prescripción: 1 tableta diaria, si hay mucho dolor, tomar cada 12 horas

Rp. Tempra 500mg tabletas #3
Prescripción: 1 tableta diaria

SELECTIVOS: cox2 y en parte cox1
Rp. (Meloxicam) mobic 7.5mg tabletas #6
Prescripción: 1comprimido via oral diario, si hay mucho dolor tomar cada 12 horas

Rp. (ketorolaco) dolgenal sublingual 10 mg #6
Prescripción: 1 gragea sublingual cada 12 horas por 3 dias

ESPECÍFICOS: específicamente cox 2
Rp. Arcoxia (etoricoxib) 60mg #6 (también viene de 90mg hasta 120)
1 tableta 60mg diaria, si hay mucho dolor cada 12 horas

NO INGERIR AINES MÁS DE 3 DIAS

VIA PARENTERAL:
Rp. Dolgenal60mg #2
Prescripción: 1 ampolla de dolgenal 60mg diaria por 2 días.

BIOSEGURIDAD:

Conjunto de normas que se deben seguir como doctrina en el consultorio para poder proteger al paciente de peligros biológicos. Todo paciente se considera portador de una enfermedad.

ASEPSIA: sin contaminación

ANTISEPSIA: destruir o eliminar agentes contaminantes de lo que no se puede esterilizar con métodosfísicos y químicos; cuyo objetivo es eliminar la carga bacteriana.

LAVADO DE MANOS:

MECÁNICA: cepillo al menos 10 minutos (dedos al codo)
QUÍMICA: povidine

PROCEDIMIENTO PARA LA ESTERILIZACIÓN:

1)críticos: contacto directo con tejidos blandos, hueso y sangre.
2)semicríticos: exposición de saliva y fluidos corporales.
3) no críticos como el cabezal de equipos de RX

FÓRMULA PARAHACER HIPOCLORITO DE SODIO:
100ml cloro diluido en 900 ml de agua destilada. 0,5% en 100 ml

ANTIBIOTICOTERAPIA:

GENTAMICINA: actúa sobre el ADN. No es el antibiótico de elccion en odontología.
IM si está fuera de control la infección

CIPROFLOXACINA

PENICILINA: antibiótico de elección en odontología. Acción bactericida.

40xkg= 4dosis (IV – IM – Vía oral)

presenta:
Baja toxicidadporque actúa en la pared celular
Bactericida
No genera trastornos digestivos
*características del antibiótico ideal

VIA PARENTERAL:
Penicilina G sódica
Penicilina G potásica
Penicilina clemizol o Benzatínica ó también llamada penicilina de depósito

PENICILINAS SEMISINTÉTICAS:
Creadas para destruir las enzimas de las bacterias.
Amoxicilina 500mg cápsulas vía oral cada 8horas por 6...