Cirugia Oral I

Cirugia oral I
Clase 1
Dr. Alfaro
07 de marzo de 2013
Estudiar trigémino para comprender que es lo que habla
Osteología del maxilar superior e inferior
Musculos de la masticación y musculos de la cara
básicamente dice… es casi que todo anatomía de cabeza y cuello del semestre pasado
Que se hace para no inyectar en un vaso sanguíneo?Aspirar
Clase 2
Dr. Alfaro
4 de abril de 2013Anatomía
no se puede decir cuales son los landmarks para anestesia son tales, hay cosas que si se puede decir como los agujeros, pero hay características como la curvatura entre el malar y el maxilar
vamos a atender toda clase de personas
nadie es simetrico, siempre somos asimétricos, somos hechos por dos mitades distintas
en primer lugar vemos que el maxilar superior hace una curva paraunirse con el malar
esta el agujero supraorbitario, infraorbitario y mentoneano están en línea recta, esto es importantísimo para anestesia
como podemos saber donde están los agujeros si hay piel, musculo y otras cosas???Un paciente viendo recto y nosotros viendo la pupila del paciente y la dividimos a la mitad vamos a tener que tambien eso va a estar en la misma línea recta que los agujeros
Tambienmuchas veces el agujero mentoneano esta entre la primera y segunda premolar inferior
Lo que buscamos es poner la anestesia en el apice de la pieza dental ojo pq podemos perforar las fosas nasales
La forma entre diferentes razas o etnias de los cráneos es muy diferente.
Dibujo del paladar
Por el agujero nasopalatino es el de arriba sale el nervio nasopalatinoInerva todas las premolares hastaadelante
Por el agujero palatino mayor o anterior sale el nervio palatino mayor
De las molares hasta las premolares
Por el agujero palatino supletorio o accesorio sale el nervio palatino posterior.
Inverva la uvula paladar blando y paladar duro
Están las espinas genipara llegar al conducto dentario inferior es difícil pq esta el hueso compacto de la mandibulaen lo smaxilares y la mandibula nosolo se encuentra el hueso sino que tambien piezas dentales
en niños el agujero mentoneano esta en el area de la primera molar infantil es allí donde salen las premolares
en el maxilar es mas fácil que la mandibula pq solo hay una tabla externa
el conducto dentario es una tabla cortical que esta formando ese tubo y esta rodeado de hueso esponjoso tiene un doble blindaje tabla externa einterna mas lo que rodea el conducto
lo que mantiene a los dientes a la mandibula son los alveolos y el LP
que sucede cuando le hacemos una extracción?? Hay una reabsorción pq ya no hay razón de que haya alveolos
mientras mas temprana la edad de la perdida dentaria mas brusca la perdida de hueso
cuando el agujero mentoneano esta proyecto hacia cualquiera de los apices de las dos premolares, seve un area radio opaca se puede ver como un quiste
MAS PEOR MAS PEOR MAS PEOR… omg!! No puede ser
La rama de la mantibula tiene una cara interna y una externa, un borde anterior y otro posterior; el borde anterior tiene una curva hacia atrás y el posterior una curva hacia adelante. Esto es algo que vamos a aprender a utilizar, usando los dedos, las yemas de los dedos
Cuando la línea oblicuainterna se junta con la externa forma el triangulo retromolar y el vértice de este triangulo va a coincidir con la altura del agujero dentario inferior.
Clase 3
Dr. Alfaro
10 de abril de 2013
Trajo una mandibula a clase
línea oblicua externa
Línea oblicua interna
Angulo retro molar
Para lo calizar el agujero
Tecnicas de anestesia
Comenzamos lo que es el control del dolor con la anestesiatópica
La que mas usamos es la xilocaina y viene en una concentración muy alta 10%, la carbocaina y la articainaPara comparar: Las ampollas que inyectamos tienen 1.8 cm3 y la concentración de la anestesia que estamos metiendo es al 2%, por lo que el spray es mas toxico que el otro
El piso de la boca tiene un grado de absorción muy alto y es comparable a una inyección endovenosa, ciertos...