Cirugia oral

Páginas: 8 (1942 palabras) Publicado: 27 de marzo de 2012
Influencia de la higiene bucal y el tabaquismo en el dolor y la inflamación después de la extracción quirúrgica de los terceros molares mandibulares
Carolina Larrazábal, DDS, Berta García *, DDS, PhD, †
María Peñarrocha, DDS, PhD, ‡ y Miguel Peñarrocha, DDS, PhD §

PROPÓSITO:
Para evaluar el dolor y la inflamación durante la primera semana después de la extracción quirúrgica de tercerosmolares retenidos y la relación con la higiene bucal y el tabaquismo antes de la cirugía y durante el período postoperatorio.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Un estudio prospectivo se realizó en pacientes sometidos a extracciones quirúrgicas de terceros molares retenidos. El dolor se registraron en una escala analógica visual de 1 a 10 y la hinchazón en una escala descriptiva de 4 puntos a los 2, 6 y 12 horasdespués de la cirugía y al día durante la primera semana del postoperatorio. La higiene bucal y el tabaquismo antes de la cirugía y durante el período postoperatorio se registraron. El análisis estadístico se llevó a cabo de todas las variables. Un valor de p inferior a 0,05 fue considerado estadísticamente significativo.

RESULTADOS:
Un total de 50 pacientes (27 hombres y 23 mujeres) con unaedad media de 26.3 años (rango de 18 a 39) sufrió la extracción quirúrgica de un tercer molar. La pena máxima se produjo durante el primer día y la inflamación máximo de 24 horas después de la cirugía. Los pacientes con una menor frecuencia de cepillado antes de la cirugía reportaron mayor dolor. Del mismo modo, los pacientes que fumaban más después de la cirugía experimentaron una mayor dolor alas 24 horas del postoperatorio. La higiene después de la cirugía y el tabaquismo antes de la intervención quirúrgica no tuvo relación estadísticamente significativa con la aparición del dolor (P .05). La hinchazón no tenía ninguna relación con las variables estudiadas (P .05).
CONCLUSIONES:
La extracción quirúrgica de un tercer molar incluido el dolor causado moderado e inflamación durantelas primeras 24 horas después de la cirugía. A menor frecuencia de cepillado antes de la cirugía y durante la primera semana postoperatoria, así como fumar después de la cirugía se relaciona con las puntuaciones de dolor superiores.

La extracción de terceros molares retenidos causa efectos secundarios tales como dolor e hinchazón. Varios estudios han evaluado la influencia de la higiene oral yel hábito de fumar antes del tercer molar cirugía1, 2 Sáez et al 2 informaron mayor dolor después de la extracción de terceros molares en pacientes con mala higiene bucal antes de la cirugía. Con respecto al consumo de tabaco, algunos investigadores reportaron más dolor ensmokers3, sin embargo, otros no encontraron ninguna relación entre el tabaquismo y el dolor y la swelling.2,4 Al-Belasy5 encontró que una frecuencia de aumento del tabaquismo y el tabaquismo en el día de la cirugía aumentó significativamente la incidencia de alveolitis seca. El objetivo del presente estudio fue evaluar el dolor y la hinchazón durante los primeros 7 días después de la extracción de un tercer molar inferior impactado y su relación con la higiene bucal y el tabaquismo antes de la cirugía y durante la primerasemana del postoperatorio.

MATERIALES Y MÉTODOS

SELECCIÓN DE LA MUESTRA

Desde enero de 2006 hasta junio 2007, 58 pacientes fueron sometidos a la extracción quirúrgica de un tercer molar inferior(totalmente cubierto por el hueso, totalmente cubierto por tejidos blandos, o parcialmente cubiertos por tejidos blandos). Los criterios de inclusión para este estudio prospectivo fueronpacientes sanos, mayores de 18 años, que completaron el cuestionario y convino en seguir las instrucciones postoperatorias. De los 58 pacientes, 6 fueron excluidos del estudio por no completar correctamente el cuestionario y 2 por no seguir las instrucciones post-operatorias.

PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

Toda la cirugía se realizó con idénticos instrumentos quirúrgicos y material por un equipo...
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