CIRUGIA ORTOGNATICA

CIRUGIA ORTOGNATICA
¿QUE ES LA CIRUGIA ORTONAGTICA?
El término ortognático se origina del griego, Orthos, recto, y Gnathos, mandíbula. Por lo tanto la cirugía ortognática tendrá como finalidad mover la mandíbula a una posición más adecuada, más estética, más funcional y por supuesto más saludable; esto se logra a través de la combinación de dos áreas o especialidades médico-odontológicas:la ortodoncia mueve los dientes y lacirugía maxilofacial mueve los huesos.
Las deformidades dentofaciales son muy frecuentes, entre un 8 y un 12 por ciento de la población mundial presenta algún tipo de desequilibrio relacionado con los dientes y el rostro, es decir, padecen de desarmonías dentofaciales (D.D.), estas las podemos definir como las alteraciones que afectan tanto a los dientes (dento) como ala cara (facial).
MÁS QUE UN PROBLEMA ESTÉTICO
Cuando los huesos afectados son el maxilar o la mandíbula, además de un problema estético, el paciente presentará un problema de oclusión: los dientes no encajan correctamente y se adaptan de manera inapropiada a la situación alterada de los huesos.
En estos casos, además del tratamiento quirúrgico, el paciente necesitará un tratamiento deortodoncia.
¿CÓMO ES EL PLANTEAMIENTO?
De cada paciente se realiza un estudio radiológico en tres dimensiones, la toma de fotografías digitales y modelos de sus dientes. Toda esta información se digitaliza a fin de poder determinar qué parte de la cara no armoniza con el resto y qué tipo de tratamiento es el más adecuado.
Finalmente se establece un plan combinado de ortodoncia y cirugía que, además deproporcionar un aspecto más estético de la cara y la sonrisa, consiga la colocación perfecta de los dientes.
¿CÓMO ES EL PROCESO?
Antes de la cirugía, es necesario la ortodoncia durante un periodo breve de tiempo, ya que a menudo los dientes están descolocados y no encajarían al posicionar los maxilares en su sitio. Una vez finalizada la ortodoncia, el cirujano maxilofacial colocará los maxilarescorrectamente en oclusión, lo que mejorará la función oral y la masticación, pero además lo hará en el lugar más idóneo para que la cara y la sonrisa recuperen la armonía según el plan de tratamiento determinado previamente.
Los resultados son visibles de forma inmediata. Esta cirugía no deja cicatrices visibles. La mayoría de los pacientes abandonan la Clínica entre 24-72 horas después de laintervención, y pueden volver a su vida normal a los 10-15 días, si bien es cierto que pueden hablar y comer desde el primer día.
Osteotomía sagital intraoral: 

La incisión mucoperióstica se inicia en la parte externa del maxilar inferior lateral al segundo molar y se extiende hacia el aspecto lateral del borde anterior de la mandíbula, hasta su parte media. La disección se proyecta por la rama mandibularhacia la escotadura sigmoidea y se continúa en la región posterior de la rama disecando en parte el músculo masetero. Para realizar la osteotomía es necesario reparar la apófisis coronoides y separar correctamente los tejidos blandos disecados. El corte se inicia en la cortical lingual de la rama y se extiende por la língula posterior y superior. Este procedimiento de mandíbula tiene comoobjetivo reacomodar de la mejor manera el maxilar inferior, en este proceso no es necesario alambrar los dientes durante la recuperación, ya que se hace por medio de la fijación rígida, que permite una recuperación más cómoda.


Osteotomía vertical intraoral: 

Se practica una incisión mucoperióstica desde la región de la apófisis coronoides hasta el fondo del vestíbulo cerca del segundo molar. Se exponela cara lateral de la rama mandibular, la escotadura sigmoidea y la apófisis coronoides. Con los tejidos separados se procede a realizar la osteotomía.
Osteotomía sagital deslizante: 

Esta operación se realiza en la mandíbula para poder deslizarla hacia delante, en caso de deficiencia del maxilar inferior, o hacia atrás en caso de un maxilar inferior grande, se realiza a la par de los dientes...