Cirugia pediatrica

BRICEÑO-IRAGORRY L CONTRIBUCIONES HISTÓRICAS

Gac Méd Caracas 2002;110(2):241-252

Historia de la cirugía pediátrica
Dr. Leopoldo Briceño-Iragorry
Individuo de Número

RESUMEN Se hace un breve recuento de la cirugía pediátrica en el mundo en relación con los acontecimientos que sucedían paralelos a ella. La cirugía pediátrica en Venezuela cuenta con pioneros que a finales del siglo 19 yprincipios del 20 correspondían a cirujanos generales autodidactas y luego a un grupo de ellos que se dedicaron exclusivamente a la especialidad. Fundaron servicios, residencias, posgrados, sociedades y a ellos les debemos todo el desarrollo de nuestra especialidad. Se hace una síntesis de los posgrados existentes y la fundación de servicios en las distintas regiones del país. Al final se exponenpuntos de vista acerca de nuestra especialidad. Palabras clave: Cirugía pediátrica. Posgrado. Cirujano pediatra. Historia.

Creemos necesario antes de desarrollar la historia de la cirugía pediátrica nacional, el definir al cirujano pediatra: “Debe ser un cirujano general, que es orientado hacia el trabajo con niños para detectar sus requerimientos, trabaja con especialistas relacionados conlos mismos y seguirán su control a través de la infancia hasta la adultez. Debe ser el cirujano pediatra un profesional de alto nivel, con un conocimiento básico en pediatría no mayor de un año, adiestramiento en cirugía general no menor de tres años y posteriormente un entrenamiento de cirugía pediátrica no menor de tres años”. Ellos se dedicarán al diagnóstico, preoperatorio, operación y manejoposoperatorio de los problemas que presentan los niños. El número de ellos que necesita el país es difícil de determinar y estará íntimamente ligado a lo que

entendamos por la especialidad. Si definimos a un cirujano pediatra aquel que opera sólo hernias, circuncisiones y apéndices, los requerimientos serán distintos si hablamos del especialista que será capaz de resolver todos o casi todoslos problemas neonatales, pueda resolver problemas urológicos, una buena parte de la cirugía plástica y una buena parte de la cirugía del tórax. El no saber lo anterior resulta en frustración para ellos, al ver que fueron preparados para algo y que no se les ocupa adecuadamente por falta de cupo para ellos en las instituciones. Existe una superpoblación de ellos en las grandes ciudades y elporcentaje en Venezuela es de un cirujano por cada 70 000 habitantes, cuando debería ser 1/500 000. Pensamos que es una responsabilidad que todo profesor de la especialidad debe asumir, el preocuparse por saber la distribución de los cirujanos pediatras actuales en el país, con el objeto de orientar a los médicos en formación sobre el sitio hacia donde idealmente les conviene ir a trabajar y al mismotiempo, el sitio en donde su labor va a ser socialmente más significativa. Y ahora un poco de historia (1). El mundo no estaba en paz en 1900, Churchill escapaba de la prisión de Sur África durante la guerra de los Boer y Estados Unidos estaban enfrascados en las guerrillas de las Filipinas. El teléfono se ponía al alcance de la población y los automóviles ocasionalmente deambulaban por las callesy el mundo estaba inmerso en medio de una guerra fría, los hombres que querían saber la hora la consultaban en su reloj de bolsillo ya que no existían los de muñeca. Los bombillos del alumbrado existían, pero las calles y la mayoría de las casas todavía usaban gas. El recurso usado para combustible era el carbón que contaminaba el aire
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Trabajo presentado en la Academia Nacional deMedicina en la sesión del día 16-05-2002.

Gac Méd Caracas

HISTORIA CIRUGÍA PEDIÁTRICA

produciendo un espesa niebla. No había aeroplanos que hicieran ruido; la mayoría de los ciudadanos se tomaban fotografías pero pocos iban al cine. La mayoría de los habitantes de EE.UU no estaban contentos con la tierra en donde habían nacido y buscaban sus fortunas en las tierras donde las calles estaban...