CIRUGIA PREPROTESICA
1. CIRUGÍA DE TEJIDOS BLANDOS.
Básicamente dirigida a pacientes desdentados totales (3ª edad), pero no es indicación
exclusiva.
Es importante mejorar:
• Eficienciamasticatoria→masticación
• Fonación
• Estética (intra y extraoral)
• Soporte
Cirugía Preprotética.
Definición: conjunto de maniobras quirúrgicas en los maxilares, tendientes a corregir
las alteracionesde tejidos duros y blandos, entregando un terreno anatómico y
fisiológicamente apto para la instalación de aparatos protésicos.
Es indispensable el trabajo en equipo. Debe existir unacomplementación entre cirujano
y protesista, debiendo siempre primar un criterio conservador.
Objetivos:
• Mejorar terrenos alterados (maxilares retentivos, hiperplasias, socavados, etc.)
• Conservar remanentebiológico sano (lo máximo).
• Simplificar el diseño de la prótesis.
• Dar mayor confort al paciente.
Condiciones ideales para la instalación de una prótesis:
• Arco suave, regular y con forma de U.• Rebordes altos, anchos y no retentivos.
• Hueso cubierto por un tejido blando adecuado.
• Surco vestibular y lingual adecuados (flancos para impresionar aptos).
• Acción muscular favorable.
•Línea oblicua interna no filosa.
• Lengua de tamaño y posición normal.
• Ausencia de bridas y frenillos.
• Relación satisfactoria de los rebordes.
• Ausencia de inflamación, úlceras, etc.
•Paladar duro profundo.
Factores que influyen sobre la pérdida ósea en el paciente edéntulo:
• Factores generales:
-Enfermedades óseas sistémicas:
1.osteoporosis –senil
-postmenopausia-hipertiroidismo
-síndrome de cushing
2.osteomalasia-déficit de vit D
-mal nutrición
-fármacos
Factores locales:
-traumatismos (eliminar mínima cantidad de tejido).
-exodoncias.
-regularizaciones.-prótesis→afectan por no uso de la prótesis con lo cual se atrofia el hueso
por falta de estímulo.
→por malas cargas, prótesis mal hechas, con lo cual se produce
reabsorción.
•
Con la primera...
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