Cirugia rinoseptumplastia avance 2 1







Registro de la estancia.
Instrumentada Nº_____


DOCENTE TITULAR: L. E. Q. MARTINA MACARIA CASTAÑON GONZALEZ
1. DATOS DEL ESTUDIANTE.
Nombre ____Acosta Torres Angélica Alicia____ Nº. De lista__________
Fecha __28-04-14____ Lugar _____HGZ #35______________
2. DATOS DE LA CIRUGIA.
Iniciales del paciente____ ______ Edad ___________Sexo _______
Especialidad _____Cirugía Gral.___ Sala Qx.________4__________
Diagnóstico ____________________________________________________________
Cirugía realizada _Rinoseptumplastia _____________________________________
Cirujano __Acosta___ Anestesiólogo _Dr. Acosta___ Enfermera __Vicky Villalobos____
Descripción de la técnica:
Definición y objetivo deprocedimiento:
Consiste en la corrección de la pirámide nasal con fines cosméticos y funcionales, es el procedimiento quirúrgico encaminado a la reconstrucción del septum y de la pirámide nasal.
Pasos principales:
1. Incisión a nivel de septum
2. Disección de los túneles e identificación de patología
3. Corrección del defecto
4. Cierre de la incisión.


3. INSTRUMENTAL UTILIZADO.
Equipo rinoseptumplastia
4.ROPA QUIRÚRGICA.
Bulto 1 y 2
Sabana de pies (1)
Sabana hendida
4 campos simples
5. MATERIAL DE SUTURA.
Crómico 4/0
6. EQUIPO ELECTROMEDICO.
Electro cauterio
Aparato de anestesia
Aparato de aspirador
Lámpara frontal
Tubo aspirador
7. LENCERIA QUIRURGICA. Material quirúrgico)
Solución de irrigación
Jeringa asepto
Hojas de bisturí #15
Tubo aspirador
Guantes de diferentes tamaños
Jeringa de locaAguja #20 y 15
Torundas de gasa
Taponamiento nasal
Férula de agua past o vinela yeso
Mricopone y color piel
8. TIPO DE ANESTESIA.
Anestesia general

9. TECNICA QUIRURGICA.
Actividad de la Enfermera
Actividad del cirujano
Colocación de bata estéril y guantes con técnica cerrada.
Sabana de pies
4 campos simples
4 pinzas herinas de backhuss
Aspirador con canula frazier 10
Pinza de foersterTorundas de gasa ( benzal o isodine)
Jeringa desechable de 10cc con aguja # 25 larga
Xilocaina al 2% con epinefrina
Rinoscopio de viena
Tijera de iris recta
Ganchito doble o separador de ala
Gasa simple seca

Mango bisturí #3 con hoja # 15
Protector de ala
Pinza de columnella
Gancho de piel
Mango de bisturí bard Parker #3 con hoja 15
Cuchillo de cottle
Tijera de Stevens
Ganchos de piel
Aspirador, 2canula frezier #10
Cuchillo de cottle
Disector de cottle
Rinoscopio de viena
Disector aspirador
Aspirador c canula frezier #10
Cuchilla cottle
Rinoscopio de cottle
Disector de cottle
Pinza de ferns Smith
Osteotumo de 2 y 4mm
Mazo
Pinza de bayoneta s/d
Aspirador con canula frezier #10
Rimas nasales
Elevador de pufnch
Porta agujas mayo-hegar
Cromico 4/0
Pinza de diseccion adson Brown
Tijera de mayorecta
Rinoscopio de kielland
Pinza de bayoneta s/d
Taponamiento nasal vaselinado
Férula de aguaplast o venda de yeso
Micropore de ½ color piel
Pasa paciente a recuperación acompañado de instrumentista circulante y anestesiólogo
Delimitación del área quirúrgica y fijación de tubería



Asepsia de la región


Aplicación de anestesia local



Corte de vibrisas




Incisión hemitransfictiva a niveldel septum en la mucosa septal en su borde caudal





Incision del septum cartilaginoso y aspiración








Diseccion de tuneles superiores, separación y aspiración








Identificación y resección de patología oseas aspiración y corrección de la pirámide nasal.


















Cierre de la incisión







Colocación de taponamiento y férula

REVISO:
OBSERVACIONES: Explicarle al pacienteque debe abrir la boca para respirar al despertar de la anestesia







Registro de la estancia.
Circulada Nº_______


DOCENTE TITULAR: L. E. Q. MARTINA MACARIA CASTAÑON GONZALEZ
1. DATOS DEL ESTUDIANTE.
Nombre ____Acosta Torres Angélica Alicia____ Nº. De lista__________
Fecha __28-04-14____ Lugar _____HGZ...