Cirugia segua salva vidas

ALIANZA MUNDIAL PARA LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
LISTA OMS DE VERIFICACIÓN DE LA SEGURIDAD DE LA CIRUGÍA
MANUAL DE APLICACIÓN (1ª EDICIÓN)
LA CIRUGÍA SEGURA SALVA VIDAS
Introducción 5
La Lista de verificación 6
Cómo utilizar este manual 8
Cómo aplicar la Lista de verificación: resumen 9
Cómo aplicar la Lista de verificación: procedimiento detallado 12
– Entrada 12
– Pausa quirúrgica 17– Salida 21
Fomento de una cultura de seguridad 23
INTRODUCCIÓN La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente creó la iniciativa
La cirugía segura salva vidas como parte de los esfuerzos de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) por reducir en todo el mundo
el número de muertes de origen quirúrgico. La iniciativa pretende
aprovechar el compromiso político y la voluntad clínica paraabordar
cuestiones de seguridad importantes, como las prácticas inadecuadas
de seguridad de la anestesia, las infecciones quirúrgicas evitables o la
comunicación deficiente entre los miembros del equipo quirúrgico. Se
ha comprobado que estos problemas son habituales, potencialmente
mortales y prevenibles en todos los países y entornos.
Para ayudar a los equipos quirúrgicos a reducir el número desucesos
de este tipo, la Alianza, con el asesoramiento de cirujanos, anestesistas,
personal de enfermería, expertos en seguridad del paciente y pacientes de
todo el mundo, ha identificado una serie de controles de seguridad que
podrían llevarse a cabo en cualquier quirófano.
comunicación y el trabajo en equipo entre las distintas disciplinas clínicas.
La Lista de verificación no es uninstrumento normativo ni un elemento
de política oficial; está pensada como herramienta para los profesionales
clínicos interesados en mejorar la seguridad de sus operaciones y reducir el
número de complicaciones y de muertes quirúrgicas evitables.
LA LISTA DE VERIFICACIÓN
LA LISTA DE VERIFICACIÓN NO PRETENDE SER EXHAUSTIVA: SE RECOMIENDA COMPLETARLA O MODIFICARLA PARA ADAPTARLA A LA
PRÁCTICALOCAL
ENTRADA
EL PACIENTE HA CONFIRMADO
• SU IDENTIDAD
• EL SITIO QUIRÚRGICO
• EL PROCEDIMIENTO
• SU CONSENTIMIENTO
DEMARCACIÓN DEL SITIO / NO PROCEDE
SE HA COMPLETADO EL CONTROL DE LA
SEGURIDAD DE LA ANESTESIA
PULSIOXÍMETRO COLOCADO Y EN
FUNCIONAMIENTO
¿TIENE EL PACIENTE:
ALERGIAS CONOCIDAS?
NO
SÍ
VÍA AÉREA DIFÍCIL / RIESGO DE ASPIRACIÓN?
NO
SÍ, Y HAY instrumental Y EQUIPOS /AYUDA
DISPONIBLE
RIESGO DE HEMORRAGIA > 500 ML (7 ML/KG EN
NIÑOS)?
NO
SÍ, Y SE HA PREVISTO LA DISPONIBILIDAD DE ACCESO
Intravenoso ilíquidos adecuados
Antes de la incisión cutánea Antes de que el paciente salga del quirófano
Pausa quirurgica

CONFIRMAR QUE TODOS LOS MIEMBROS
DEL EQUIPO SE HAYAN PRESENTADO POR
SU NOMBRE Y FUNCIÓN
CIRUJANO, ANESTESISTA Y ENFERMERO
CONFIRMAN VERBALMENTE:• LA IDENTIDAD DEL PACIENTE
• EL SITIO QUIRÚRGICO
• EL PROCEDIMIENTO
PREVISIÓN DE EVENTOS CRÍTICOS
EL CIRUJANO REVISA: LOS PASOS CRÍTICOS O
IMPREVISTOS, LA DURACIÓN DE LA OPERACIÓN
Y LA PÉRDIDA DE SANGRE PREVISTA
EL EQUIPO DE ANESTESIA REVISA: SI EL
PACIENTE PRESENTA ALGÚN PROBLEMA
ESPECÍFICO
EL EQUIPO DE ENFERMERÍA REVISA: SI
SE HA CONFIRMADO LA ESTERILIDAD (CON
RESULTADOS DE LOSINDICADORES) Y SI EXISTEN
DUDAS O PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL
INSTRUMENTAL Y LOS EQUIPOS
¿SE HA ADMINISTRADO PROFILAXIS
ANTIBIÓTICA EN LOS ÚLTIMOS 60 MINUTOS?
SÍ
NO PROCEDE
¿PUEDEN VISUALIZARSE LAS IMÁGENES
DIAGNÓSTICAS ESENCIALES?
SÍ
NO PROCEDE
SALIDA
n

EL ENFERMERO CONFIRMA VERBALMENTE
CON EL EQUIPO:
EL NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO
REALIZADO
QUE LOS RECUENTOS DE INSTRUMENTOS,GASAS Y AGUJAS SON CORRECTOS
(O NO PROCEDEN)
EL ETIQUETADO DE LAS MUESTRAS
(QUE FIGURE EL NOMBRE DEL PACIENTE)
SI HAY PROBLEMAS QUE RESOLVER
RELACIONADOS CON EL INSTRUMENTAL
Y LOS EQUIPOS
EL CIRUJANO, EL ANESTESISTA Y EL
ENFERMERO REVISAN LOS PRINCIPALES
ASPECTOS DE LA RECUPERACIÓN Y EL
TRATAMIENTO DEL PACIENTE

CÓMO UTILIZAR
ESTE MANUAL
“Así como el piloto de
un avión debe contar...