Cirugia Urogenital

Páginas: 25 (6091 palabras) Publicado: 24 de octubre de 2012
Tema : Cirugía Urogenital




Asignatura : Enfermería V




Responsable : Huamán Heredia Ana Leidy
Vargas Martínez Rossmery.




Año : Tercero




Ciclo : VI




Docente : Lic. Milagro de Jesús Portal Castañeda




Fecha : 18/12/2010Jaén – Perú







CIRUGÍA UROGENITAL


La cirugía urogenital abarca las operaciones sobre los órganos internos del aparato urinario, incluidos riñón, glándulas suprarrenales, vejiga, próstata, uretra y sus estructuras accesorias. Los órganos externos involucrados en este tipo de cirugía son los genitales masculinos: los testículos, sus estructuras internas y el pene. Los procedimientossobre los genitales femeninos externos se describieron en el capítulo anterior.

Hay tres abordajes básicos del aparato urogenital (también llamado genitourinario):

✓ Transuretral (los instrumentos pasan a través de la uretra).
✓ Laparoscópico (a través de un laparoscopio).
✓ Transabdominal a cielo abierto (a través de una incisión abdominal, lumbar o una combinacióntoracoabdominal).

Los procedimientos urinarios se clasifican en a cielo abierto y cerrados. En un procedimiento a cielo abierto el punto focal de la cirugía se expone a través de una incisión, mientras que los procedimientos cerrados se realizan mediante una cistoscopia (la visualización directa de las estructuras a través de un cistoscopio de fibra óptica introducido por la uretra hacia la vejiga).

Enlas operaciones que involucran el riñón y el uréter, el paciente se coloca en decúbito lateral. El decúbito dorsal se usa en procedimientos vesicales y de las estructuras reproductoras. Los procedimientos cerrados se realizan con el paciente en posición de litotomía. Los que corresponden al aparato urinario se efectúan más frecuentemente a través de técnicas cerradas que mediante cirugías a cieloabierto.


ANATOMÍA DEL APARATO UROGENITAL

❖ Riñon:

Los riñones son órganos pares que yacen detrás del peritoneo parietal posterior entre la doceava vértebra torácica y la tercera lumbar. Cada riñón pesa aproximadamente 150 gramos y tiene unos 11 cm de longitud en el adulto. Están cubiertos por tres planos tisulares separados que los protegen de lesiones y ayudan a mantenerlos en susitio.

▪ El plano más externo, la fascia renal, ancla al riñón.
▪ El plano siguiente, llamado grasa perirrenal, está compuesto por tejido adiposo, rodea al riñon y ayuda a protegerlo de las lesiones.
▪ El plano más interno, o cápsula verdadera (llamada a veces fascia de Gerota), está compuesto por un tejido fibroso delicado que se adhiere al cuerpo del riñón.Las cavidades renales en las que convergen las pirámides son los cálices. El sistema de filtrado microscópico del riñón se encuentra en la corteza y en la médula. Las glándulas suprarrenales son órganos pares que yacen en el lado interno o medial del polo superior del riñón, detrás del estómago y del páncreas.

Tienen dos planos tisulares: la corteza por fuera y la médula por dentro estasglándulas secretan esferoides y hormonas necesarias para el funcionamiento del cuerpo. Son fuentes importantes de la producción de adrenalina y noradrenalina, las cuales estimulan la frecuencia cardíaca y regulan las actividades del aparato digestivo y de ciertas secciones del aparato respiratorio.

❖ Uréter:

El uréter es contiguo a la pelvis renal, que es el área proximal de recolecciónde orina del riñón. Los uréteres terminan directamente en la vejiga, la cual yace en la parte inferior del cuerpo. Cada uréter tiene unos 30 cm de largo y 5 mm de diámetro. Dado su pequeño diámetro, a menudo es el sitio de impacto de los cálculos renales. Los uréteres son estructuras tubulares compuestas por tres capas tisulares: una externa fibrosa, una media muscular y una interna mucosa...
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