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Evitación del dolor

El dolor es una sensación causada por estímulos de naturaleza perjudicial. Es una de las causas más comunes de molestia en un individuo y tanto para Maslow como para Kalish, evitar el dolor es una de las necesidades fisiológicas de mayor propiedad. Seria al parecer de una reacción casi instintiva a factores ambientalesperjudiciales. Ciertamente los recién nacidos son capaces de evitarlo y se alejarán de el si es posible. Por ejemplo, si se les golpea en una pierna la otra cruza encima y empuja la mano agresora. Los pacientes con dolor experimentan grados de variables de molestia, desde una sensación leve de incomodidad hasta un sentimiento agudo de agonía que borra todas las demás sensaciones.

Aunque molesto, enla mayor parte de los casos el dolor es un mecanismo protector que advierte al individuo que se han le lesionado sus tejidos, o están por sufrir una lesión. El punto en que comienza a sentirse se llama umbral de percepción del dolor. En experimentos controlados de laboratorio, se ha encontrado que en circunstancias nórmales: es muy similar en la mayoría de las personas: es decir, quienes recibenun estímulo doloroso creciente, como el aumento de calor aplicado en un área del cuerpo, señalan el dolor casi en el mismo grado de intensidad del estímulo. Sin embargo, este umbral puede alterarse por el estado físico o emocional de la persona al momento de experimentar el dolor.
En consecuencia, la reacción al dolor también es muy individual. El dolor es asimismo uno de los signos y síntomasde enfermedad más común y probablemente, el más importante.



Causas comunes del dolor
En términos generales, cualquier estimulo que cause daño tisular o que el individuo considere capaz de lesionar sus tejidos, origina dolor. El dolor puede depender de múltiples tipos de estímulos.
Irritantes químicos
La estimulación directa de las terminaciones libres de losnervios sensoriales por substancias químicas irritantes, causara dolor, por ejemplo ocurre cuando cae una gota de ácido en la piel.
-Isquemia
Irritantes químicos que se piensa causan dolor son los productos de desechos ácidos del metabolismo celular, cuando se acumulan, por ejemplo en áreas del cuerpo en que el riesgo sanguíneo no es suficiente para eliminarlas de se cree que eldolor se debe efecto irritante de estas sustancias en las terminaciones nerviosas libres.


Traumatismo mecánico
EL dolor puede ser causando por factores físicos u otros medios mecánicos. Ejemplo cuando un individuo metiendo un clavo en una pared, el martillo le puede pegar accidentalmente en el pulgar.



Calor y Frio
El calor y frio extremos causan dolor, además de dañar lostejidos. Casi las personas han sufrido un quemadura por calor excesivo, y el dolor produce, así sea pequeñas en la punta de los dedos.

Dolor psicológico
Puede haber dolor sin base fisiológica. Ejemplo, en una reacción de conversación en que el paciente experimenta trastornos emocionales como síntomas corporales en un lugar de mentales. También puede ser una concomitante fisiológica dealteraciones psicógenas, como la cefalea por tensión causada por contracción de los músculos de la nuca y dilatación de los vasos sanguíneos de la cabeza.
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Tipos de Dolor

Superficial, suele percibirse con carácter ardoroso o punzante, se presenta por estimulación de los de los receptores de la piel o mucosas.



Profundo, depende de estructurasmás profundas como son los músculos, tendones, articulaciones y aponeurosis. Suele describirse como sordo, tipo calambre, mordiente terebrante.

Visceral, puede percibirse en el órgano en si o en un sitio lejano de la víscera afectada por el mecanismo de dolor preferido. Suele ser más difícil de localizar porque hay menos terminaciones nerviosas en las vísceras que en la o las mucosas....