cirugia


TRANSTORNOS ESOFAGOGASTRICOS
1.- FEMENINO DE 21 AÑOS CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO Y ALCOHOLISMO, CON PADECIMIENTO DE UN AÑO DE EVOLUCION CON DOLOR EPIGASTRICO, ARDOROSO, IRRADIADO A REGIONSUBESTERNAL, ACOMPAÑADO DE PIROSIS, ERUCTOS, DISFONIA Y QUE SE DESENCADENA POR INGESTA DE ALIMENTOS IRRITANTES Y CON ALTO CONTENIDO DE GRASAS. ALA EF ENCUENTA SX DE CHERRY Y PRESENCIA DE DOLOR ALAPALPACION PROFUNDA EN EPIGASTRIO, SIN DATOS DE IRRITACION PERITONEAL Y CON PERISTALSIS NORMAL. CON BASE EL CUADRO ANTERIOR, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
a) Esófago en cascanueces
b) Divertículo de zenkerc) Acalasia
d) Ulcera péptica
e) Esofagitis
2.- UN HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD SE PRESENTA CON DOLOR EPIGASTRICO SEVERO, DIARREA, Y PERDIDAD DE PESO. NO MEJORA EL DOLOR CON BLOQUEADORES H2. SUSNIVELES DE GASTRINA SERICA SE ELEVARON A 800 ng/l. EN LA ENDOSCOPIA SE ENCONTRO UNA LESION EN EL DUODENO POSTBULBAR. ¿Cuál ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
a) Ulcera duodenal producida por H pylori
b)Esprue celiaco
c) Pancreatitis
d) Men tipo II
e) Síndrome de zollinger ellison


PATOLOGIA DEL INTESTINO
1.- SI UN HOMBRE DE 65 AÑOS DE EDAD ES LLEVADO AL HOSPITAL POR UNA HEMATEMESIS MASIVA. ALA EF MUESTRA DISTENSION ABDOMINAL QUE A LA PERCUSION SE ENCUENTRA MATE. TAMBIEN PRESENTA RED VASCULAR EN CARA Y TORAX SUPERIOR. SE LE REALIZA UNA ENDOSCOPIA DE URGENCIA QUE MUESTRA QUE LLENARAPIDAMENTE EL ESOFAGO DISTAL. LA HEMATEMESIS PROBABLEMENTE SE DEBA A:
a) Carcinoma de esófago
b) Ruptura esofágica
c) Obstrucción pilórica
d) Ulcera gástrica
e) Ruptura de varices esofágicas
1.- ALMANEJAR A UN PACIENTE CON STD AGUDO, EL INDICADOR MAS SENSIBLE DE UNA DISMINUCION EN EL VOLUMEN SANGUINEO ES:
a) Frecuencia cardiaca
b) Cantidad de hematemesis o melena
c) Hematocrito
d)Distensión venosa
e) Presión sanguínea ortostatica
2.- CAUSA MAS FRECUENTE DE SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO
a) Enfermedad diverticular colonica
b) Cuci
c) Angiodisplasias
d) Crohn
e) Ulcera duodenal...