cirugia

Introducción
La avulsión de un diente es uno de los primeros actos de cirugía oral al que se enfrenta un odontólogo al comienzo de su actividad profesional. En la mayoría de los casos laextracción de un diente no precisa una técnica operatoria compleja. Como cualquier procedimiento quirúrgico, necesita un cuidadoso análisis y planificación preoperatorio, así como la aplicación de unprotocolo establecido y no casual. Además, es importante subrayar que la extracción de un diente raras veces finaliza con el propio acto quirúrgico y mantener la anatomía local. Esto es ventajoso, tanto delpunto de vista estético, como para una siguiente rehabilitación con implantes osteointegrados. Por este motivo los protocolos quirúrgicos para la extracción de un diente se han modificadogradualmente, con el fin de conservar el proceso alveolar.
Indicaciones
La avulsión de un elemento dentario está indicada cuando este, dañado en sus componentes anatómicos, no es susceptible de recuperaciónmediante terapia conservadora, periodontal, protésica o quirúrgica o bien cuando su conservación no parece oportuna tras la evaluación del estado de salud general o de la situación local.
Lassiguientes situaciones pueden precisar la avulsión.
Caries dentaria: la presencia de una amplia lesión cariosa, que ha llegado a extenderse subgingivalmente, es amenudo la indicación para proceder a laavulsion de un diente, cuando su recuperación es ya muy difícil o imposible.
Periodontitis periapical: la extaccion esta indicada cuando: a) la lesión periapical no mresponde a la terapia endodonica; b)no es posible realizar una terapia endodonica ortógrada por la presencia de obstáculos no removibles en el sistema de conductos, o c) el paciente rechaza la posibilidad de realizar una intervenciónde cirugía periapical o esta está contraidicada por el riesgo de lesionar estructuras anatómicas importantes .
Enfermed periodontal: cuando la enfermedad a deribado de una excesiva perdida del...